コンテンツへスキップ

デキサメタゾン服用後のACTH血液検査でクッシング症候群の原因を診断するための検査

公開:2026年8月9日更新:2026年8月15日

この血液検査は、副腎皮質刺激ホルモン(ACTH)の血漿中の濃度を測定し、クッシング症候群の原因診断に役立てるために行います。

クイックサマリー

["\"ACTHホルモンレベルをデキサメタゾン投与後の血液中で測定する\",\n \"ピタミットと副腎の異常なコルチゾールの原因を区別するのに役立つ\",\n \"夜に薬を服用してから血液採取の前日\",\n \"手の腕の静脈から血液を採取する\",\n \"結果は治療計画を立てるのに役立つ\"\n },\n \""]

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年8月15日編集方針

要点一覧

LOINC
50418-3
略号
ACTH-DST
類義語
ACTH p 2 mg Dex Plas-mCnc
カテゴリ
生化学
検体
plasma
容器
Lavender top (EDTA) plasma tube - collect 1 mL plasma
単位
N/A
基準値下限
0
基準値上限
50
危急値範囲
— – 200 N/A
絶食
false
対象集団
成人
性別
all
年齢範囲
≥ 18 歳
検査方法
Chemiluminescent Immunoassay (CLIA) or Electrochemiluminescence Immunoassay (ECLIA)
CPT
82533
SNOMED
313295004
検体量
1-2 mL of plasma
安定性
Plasma should be separated from cells within 1 hour. Store plasma at 2-8°C if testing within 24 hours; if delay >24 hours, freeze at -20°C or below. Avoid repeated freeze-thaw cycles.
溶血(最大)
50
脂肪血症(最大)
300
黄疸(最大)
20
TAT
24–72 時間
検査依頼
routine

この検査は何ですか?

デキサメタゾン抑制後のACTH検査は、合成ステロイド薬のデキサメタゾンを服用した後の血液中の副腎皮質刺激ホルモン濃度を測定します。この検査はデキサメタゾン抑制検査の一部であり、医師がコルチゾール値の異常やクッシング症候群などの原因を調べるのに役立ちます。

この検査は何のために必要ですか?

医師は、コルチゾール過剰の症状がある場合にこの検査を依頼することがあります。症状には、特に顔や首の周囲の体重増加、高血圧、糖尿病、あざができやすいこと、筋力低下などがあります。この検査により、下垂体腫瘍であるクッシング病、副腎腫瘍、異所性のACTH産生腫瘍などの原因を区別するのに役立ちます。

この検査の前にどのように準備しますか?

医師の指示に従い、通常は採血前夜、午後11時頃などにデキサメタゾン2 mgを服用します。検査前に一定期間、水以外は食べたり飲んだりしないように指示される場合があります。他の薬が結果に影響する可能性があるため、服用中の薬をすべて医師に伝えてください。医師に指示されるまで、処方薬を自己判断で中止しないでください。

検査中はどのように進みますか?

医療従事者が腕の静脈から小さな針で血液を採取します。短い刺すような痛みを感じることがあります。血液は検査用チューブに採取され、分析のために検査室に送られます。実際の採血自体は数分で終わります。

この検査に危険はありますか?

この検査に伴うリスクは最小限で、針を刺した部位の軽い痛みや皮下出血、ふらつき、まれに感染などが含まれます。デキサメタゾンは一時的な不眠、気分の変化、胃の不調などの副作用を起こすことがあります。いつもと異なる症状がある場合は医師に連絡してください。

検査結果はいつ分かりますか?

結果は通常、検査施設によりますが数日から1週間程度で分かることが多いです。医師が結果についてあなたと話し、診断や治療方針にどのような意味があるか説明します。

Reference range

ACTH suppression to <50 pg/mL (post-dexamethasone) suggests pituitary source; lack of suppression may indicate ectopic ACTH production or adrenal Cushing'sN/A

検体: plasma

Patient receives 2 mg dexamethasone orally at 11 PM the night before test. Blood sample is drawn at 8 AM the following morning. Patient should avoid glucocorticoids, estrogens, and drugs affecting ACTH secretion for at least 2 weeks prior. Inform laboratory of current medications.

Clinical interpretation

How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.

"

よくある質問

ACTHとは何ですか?
ACTHは下垂体で作られるホルモンで、副腎に刺激を与えてコルチゾールの産生を促します。コルチゾールは代謝、血圧、ストレスへの反応などの調節に関わります。
この検査ではなぜデキサメタゾンを服用するのですか?
デキサメタゾンは健康な人では通常ACTHの産生を抑える合成ステロイドです。デキサメタゾンに対するACTHの反応を測定することで、コルチゾールの調整が正常か、異常な過程が起きているかを医師が判断できます。
検査前に食事や水分を摂ってもよいですか?
医師の具体的な指示に従ってください。採血前夜は絶食を指示されることがあります。特に別の指示がなければ、水は十分に飲んでもよいです。
薬を飲んでいる場合はどうすればよいですか?
いくつかの薬、たとえばフェニトイン、リファンピシン、カルバマゼピン、エストロゲン、一部の抗うつ薬は、検査結果に影響する可能性があります。医師の許可なく処方薬を中止しないでください。ただし、飲んでいるすべての薬を医師に伝えてください。
他にどのような代替検査がありますか?
代替検査として、24時間尿遊離コルチゾール、深夜の唾液コルチゾール、CRH刺激検査、MRIやCTなどの画像検査があります。必要かどうかは、あなたの病状によって医師が判断します。

この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

医療に関する免責事項

このコンテンツは一般的な情報提供・教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。医学的状態に関するご質問がある場合は必ず資格を持つ医療提供者にご相談ください。ここに記載されている内容のために専門的な医学的アドバイスを無視したり、そのせいで専門的な医学的アドバイスを受けることを遅らせたりしないでください。

医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日:2026年8月15日. · 編集方針を読む