この検査は、クッシング症候群の診断に役立てるため、低用量のデキサメタゾンを服用した後の血液中ACTH（副腎皮質刺激ホルモン）濃度を測定します。

公開:2026年8月9日更新:2026年8月15日

クイックサマリー

["\"ACTHホルモンレベルを低用量デキサメタゾン服用後の血液中で測定する\",\n \"クッシング病の原因を特定するのに役立ち、ホルモンの異常が起きている場所を区別する\",\n \"特定のタイミングで血液サンプルを採取する必要があります\",\n \"2.5日間、10回に分けて低用量デキサメタゾンの錠剤を服用します\",\n \"結果から、腎上腺や下垂体の機能が正常かどうかを判断するのに役立ちます\"\n },\n \""]

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日：2026年8月15日編集方針

要点一覧

LOINC: 50420-9
略号: ACTH-LDDST
類義語: ACTH p 500 ug Dex Plas-mCnc
カテゴリ: 生化学
検体: plasma
容器: EDTA plasma tube (Lavender top / Purple top), also use trasyloyl aprotinin tube to prevent ACTH degradation
単位: N/A
基準値下限: 0.1
基準値上限: 5
危急値範囲: — – 20 N/A
絶食: false
対象集団: 成人
性別: all
年齢範囲: 0–120 歳
検査方法: Chemiluminescence Immunoassay (CLIA) or Electrochemiluminescence Immunoassay (ECLIA)
CPT: 82533
SNOMED: 413618004
検体量: 1-2 mL of plasma
安定性: Room temperature: 1 hour; Refrigerated (2-8°C): 24 hours; Frozen (-20°C or below): 2-3 months. Avoid repeated freeze-thaw cycles. Transport on ice.
溶血（最大）: 50
脂肪血症（最大）: 100
黄疸（最大）: 60
TAT: 24–72 時間
検査依頼: routine

この検査はどのような検査ですか？

低用量デキサメタゾンを用いたACTH負荷検査は、コルチゾールの分泌を抑えたときに下垂体がどのように反応するかを調べる診断検査です。合成ステロイドである低用量デキサメタゾンを2.5 days服用した後に採血し、ACTH濃度を測定します。この検査により、副腎と下垂体がどのように連携して働いているかを医師が判断します。

検査はどのように行われますか？

デキサメタゾン錠（0.5 mg）を6時間ごとに2.5 days服用します。服用回数は合計10 dosesです。最後の服用後に採血してACTH濃度を測定します。通常は朝に検査を行い、最後の採血のために医療機関でしばらくお待ちいただく場合があります。

この検査はなぜ重要ですか？

この検査は、コルチゾールが過剰になるクッシング症候群を診断するうえで重要です。原因が下垂体にあるクッシング病、副腎にある異常、または体の別の部位にある腫瘍のいずれによるものかを見分けるのに役立ちます。原因を区別することは、適切な治療方針を決めるために大切です。

リスクや副作用はありますか？

リスクは少なく、採血部位に軽いあざができること、めまい、まれに感染が起こることなどがあります。使用する低用量デキサメタゾンは通常よく耐えられますが、吐き気、頭痛、眠りにくさなどの軽い副作用が生じる場合があります。強い症状があるときは、医師に連絡してください。

Reference range

Suppressed: <5 pg/mL (<1.1 pmol/L) suggests normal hypothalamic-pituitary-adrenal axis suppression. Incomplete suppression (≥5 pg/mL) may indicate Cushing's disease or ectopic ACTH production.N/A

検体: plasma

Patient must receive dexamethasone 0.5 mg (500 μg) orally every 6 hours for 2.5 days (6 doses). Take with food to minimize GI upset. Last dose given 6 hours before blood collection. Emphasize importance of compliance with medication schedule. Document exact timing of dexamethasone administration. Avoid stress, caffeine, and exercise before sample collection.

Clinical interpretation

How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.

◆Associated findings1

よくある質問

検査前に絶食する必要はありますか？

通常、この検査のために絶食する必要はありません。ただし、薬やデキサメタゾンの服用については、医師から受けた具体的な指示に従ってください。特にステロイド薬やホルモン治療薬を含め、服用中のすべての薬を医師に伝えてください。

検査にはどのくらい時間がかかりますか？

デキサメタゾンを服用する日程があるため、検査全体には2.5 days（60 hours）かかります。最後の採血自体は数分で終わります。最後の服用とその後の採血のため、医療機関を受診していただく必要がある場合があります。

異常な結果は何を意味しますか？

異常な結果は、クッシング症候群の可能性を示します。医師は、現在の症状、診察所見、ほかの検査結果などを総合して結果を判断します。正確な原因や異常の部位を確認するため、追加の検査が必要になる場合があります。

普段服用している薬を中止する必要はありますか？

医師に相談せずに薬の服用を中止しないでください。薬によっては検査結果に影響することがあるため、処方薬、市販薬、サプリメントを含む服用中のものをすべて医療機関に伝えてください。

この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

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医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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