デキサメタゾン抑制試験（ACTH血漿検査）

公開:2026年8月9日更新:2026年8月10日

夜間にデキサメタゾンというステロイド薬を服用した後に血液中のACTHホルモンのレベルを測定します。この検査は副腎の障害を診断するのに役立ちます。

クイックサマリー

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WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日：2026年8月10日編集方針

要点一覧

LOINC: 50417-5
略号: ACTH Dex Suppress, ACTH Pre-Dexamethasone, ACTH 2mg DST
類義語: ACTH pre 2 mg Dex Plas-mCnc
カテゴリ: 生化学
検体: plasma
容器: Lavender top (EDTA) plastic tube - must be plastic, not glass
単位: N/A
基準値下限: 0
基準値上限: 5
危急値範囲: — – 200 N/A
絶食: false
対象集団: 成人
性別: all
年齢範囲: ≥ 18 歳
検査方法: Chemiluminescent Immunoassay (CLIA) or Electrochemiluminescence Immunoassay (ECLIA)
CPT: 80424
SNOMED: 313295005
検体量: 1-2 mL plasma minimum
安定性: Separate plasma immediately. Centrifuge within 30 minutes of collection. Freeze at -20°C if not assayed within 4 hours. Stable for up to 3 months at -70°C. Protect from light. Transport on dry ice
溶血（最大）: 50
脂肪血症（最大）: 300
黄疸（最大）: 40
TAT: 24–72 時間
検査依頼: routine

この検査は何ですか？

デキサメタゾン抑制試験では、デキサメタゾンというステロイド薬を服用した後に血液中のACTH（副腎皮質刺激ホルモン）レベルを測定します。ACTHは下垂体から分泌され、副腎にコルチゾールの分泌を促すホルモンです。この試験はオーバーナイトデキサメタゾン抑制試験の一環として行われ、副腎や下垂体の機能を評価するのに役立ちます。

試験の準備方法

医師から具体的な指示を受けます。通常、試験前夜（11時から午夜まで）に2mgのデキサメタゾンを服用します。空腹状態（水以外の飲食を控える）で試験前夜から試験当日の朝方の血液採取までの時間を過ごします。服用中のすべての薬を医師に報告し、薬剤が結果に影響する可能性がある場合は、服用を中止する場合は医師の許可を得てください。

試験中の経過

医療従事者が手術部の静脈から血液を採取します。服用後朝方（8時から9時頃）に採血を行います。採血は数分で終了し、注射部位には軽い痛みや青あくが生じることがありますが、通常は一時的です。採血後は通常の活動や食事に戻ることができます。

リスクはありますか？

この検査は一般的に安全です。採血部位の出血、青あく、感染などの軽微なリスクがあります。採血中またはその後にめまいや気分が悪くなることがあります。使用されるデキサメタゾンの量は非常に少量であり、通常は副作用を引き起こしませんが、異常な症状があれば医師にご報告ください。

Reference range

ACTH suppression to <5 pg/mL (or <50% of baseline) following 2 mg dexamethasone overnight suggests pituitary source; lack of suppression suggests ectopic or adrenal sourceN/A

検体: plasma

Patient takes 2 mg dexamethasone orally at 11 PM the night before test. Blood sample collected at 8 AM the following morning. Avoid stress, strenuous exercise, and alcohol for 24 hours before test. Inform laboratory of current medications including steroids, hormones, and medications affecting hypothalamic-pituitary-adrenal axis

Clinical interpretation

How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.

◆Associated findings1

よくある質問

なぜ試験前夜にデキサメタゾンを服用する必要がありますか？

デキサメタゾンはコルチゾールに似た合成ステロイドです。夜間に服用することで、下垂体と副腎のコルチゾールに似た物質への反応を評価します。健康な人ではACTHの分泌が抑制されることが期待され、この抑制パターンによりコルチゾール関連の障害の原因を特定します。

結果はどれくらいで出ますか？

結果は通常数日から一週間以内に得られます。検査室の都合により異なる場合があります。医師から結果をお知らせするか、追加の面談で説明します。

異常な結果が意味することは何ですか？

デキサメタゾン服用後のACTHが高値の場合、下垂体腫瘍（クッシング病）や外来性ACTH産生腫瘍が疑われます。ACTHが低値または検出できない場合は副腎クッシング症候群や副腎不全が疑われます。医師は症状や他の検査結果とともに結果を解釈します。

この検査に影響を与える薬はありますか？

はい、いくつかの薬が結果に影響を与える可能性があります。例えば、経口避妊薬、ステロイド剤、抗けいれん薬、一部の抗うつ薬などです。試験前にすべての薬、補助食品、および植物由来の製品を医師にご報告ください。

この試験に空腹状態が必要ですか？

はい、試験前夜から朝方の血液採取までの間、食事や飲料（水を除く）を控えてください。空腹状態を保つことで検査結果の精度を確保します。

この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

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