コルチゾール/副腎皮質刺激ホルモン（ACTH）比、24時間尿中遊離コルチゾール

この検査を行う理由

原因不明の体重増加、高血圧、異常な疲労感などの症状がある場合、またはクッシング症候群（コルチゾール過剰）や副腎不全（コルチゾール不足）などが疑われる場合に、医師がこの検査を指示することがあります。また、特定のホルモンバランスの異常を確認したり除外したりするのにも役立ちます。

検査前の準備について

毎日同じ時刻に採尿を開始し終了する形で、24時間分の尿をすべて集めます。尿の排出を促すために十分な水分を摂ってください。ただし、カフェインやコルチゾール値に影響を与える可能性のある薬は避けてください。検体は検査室に返却するまで冷蔵庫で保管してください。

検査の仕組み

この検査では尿中のコルチゾールとACTHを測定し、それらを合わせて分析して比率を算出します。これにより、副腎が適切な量のコルチゾールを産生しているか、またはバランスの異常があるかを判断するのに役立ちます。

考えられる結果とその意味

コルチゾール/ACTH比が高い場合はクッシング症候群を示唆することがあり、低い場合は副腎不全やコルチゾール産生に影響する他の状態を示す可能性があります。医師は症状や他の検査結果とあわせて結果を解釈します。