高齢者における難聴：原因、症状、管理

概要

、加齢性難聴（，加齢性難聴とも呼ばれます）は、加齢とともに起こる緩やかで永続的な聴力の低下です。最も一般的な慢性疾患の1つであり、65〜74歳のアメリカ人の3人に1人が難聴を抱えており、75歳以上の成人ではほぼ半数が会話を苦労と感じています。加齢性難聴は元に戻りませんが、早期発見と適切な管理により、コミュニケーション能力和生活质量を大幅に向上させることができます。

症状

• 高い音の聞こえが悪い（子供の声、電話のベル、電子レンジの音など）
• よく「もう一度言ってほしい」と頼む、または大きな声で話してほしいと思う
• テレビ、ラジオ、电话の音量を引き上げて、他の人が不快を感じるほど大きく聞こえるようにする
• レストラン、家族集会、groupイベントなどの騒がしい環境での会話についていくのが難しい
• 耳の奥で持続的な耳鳴り、嗡嗡音、ザーという音が続く（耳鳴り）
• 他の人がもつれたように或不鮮明に話していると感じする
• 聞こえの困難 인해ソーシャルな場面を避けたり、会話から遠ざかたりする

原因とリスク因子

presbycusis）は、最も頻繁に、内耳の小さな敏感な毛細胞が徐々に損傷することが原因で発生します。これらの毛細胞は、音波を脑が理解できる信号に変換する働きがあり、一度損傷すると再生しないため、聴力低下は永続的になります。加齢性難聴を引き起こしたり悪化させたりする因素はいくつかあります：

• 内耳と聴神経の自然な、加齢による変化
• 聴覚保護具なしの長い間の大きな音への曝露（仕事、木工などの趣味、大きい音楽）
• オ毒性のある薬剤の使用（聴力を損傷する可能性のある薬剤には、ある種の抗生物質、抗がん剤、高用量のアスピリンなど）
• 高血压、糖尿病、心臓病、自己免疫疾患などの基礎疾患
• 难聴の家族歴
• 処置されていない耳垢の蓄積または慢性の耳の感染

診断

如果您注意到听力发生变化，请先就诊您的基础护理提供者。他们将进行体检，检查您的耳朵是否有可逆的原因，如耳垢堵塞、耳部感染或积液。如果未发现明显原因，他们会将您转介给听力学家（听力专家）进行正式的听力测试。这个 painless 测试涉及佩戴耳机并对不同音量和音调的声音做出反应，将确定您听力损失的类型和严重程度。

治疗与管理

听力损失的治疗取决于其类型和严重程度。对于大多数与年龄相关的感觉神经性听力损失，助听器是一线治疗。现代助听器体积小、隐蔽，甚至可以连接到智能手机或电视，直接流式传输音频。对于助听器无法改善的严重听力损失，人工耳蜗（绕过耳朵受损部位直接将声音信号发送到听神经的小型电子设备）可能是一种选择。其他管理策略包括：

• 辅助听力设备：放大电话、电视流媒体系统、闪光门铃或烟雾警报器以及个人麦克风可以让日常活动更轻松。
• 控制基础健康状况：控制高血压、糖尿病和其他慢性病有助于减缓进一步的听力下降。
• 沟通技巧：说话时请人们面对您，尽可能减少背景噪音，如果跟不上对话，请告诉对方。
• 避免进一步的耳朵损伤：在嘈杂的环境中佩戴耳朵保护装置，避免在耳朵中使用棉签，这会将耳垢推得更深并造成堵塞。

日常生活での向き合い方

难以为适应听力下降起初会感到不知所措，但一些小改变可以帮助您保持联系并参与您喜欢的活动。对听力变化感到沮丧、尴尬或悲伤是正常的——与咨询师交谈或加入听力损失支持小组可以帮助您应对。让亲朋好友了解您的听力损失，这样他们可以调整沟通方式来支持您，在对话中不要害怕要求重复或澄清。随着听力随时间变化，定期与听力专家预约将帮助您调整助听器或管理计划。