妊娠中の

概要

妊娠中の糖尿病とは、妊娠前に存在する1型糖尿病または2型糖尿病であるせたんせい糖尿病、または妊娠中に初めて 발생한状態を意味する妊娠糖尿病（GDM）を指します。妊娠糖尿病は通常、妊娠24〜28週頃に発生します。丁寧で継続的な管理を行えば、妊娠中の糖尿病を持つほとんどの人が健康的な妊娠と赤ちゃんの出産を経験できます。

症状

妊娠糖尿病のほとんどの人は目立った症状がなく、定期的なスクリーニングが出生前ケアの標準的な一部となっています。的症状が出現する場合、增加した渇き、频尿、異常な疲労感、かすみ目、または繰り返す膣または尿路感染を含む場合があります。妊娠前糖尿病を持つ人は、妊娠前にこれらの症状を経験することがありますが、血糖値がすでに良好に管理されている場合は症状がない場合があります。

原因と危険因子

妊娠糖尿病は、妊娠ホルモン体がインスリン（血糖値を調整するホルモン）を使用しくするようになるときに発生します。妊娠糖尿病の危険因子には、糖尿病の家族歴、妊娠前の体格指数（BMI）が過体重または肥満の範囲であること、以前に妊娠糖尿病と診断されたことがあること、多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）、または25歳以上であることが含まれます。せたんせい糖尿病は、妊娠外で発生する1型糖尿病（膵臓のインスリンを産生する細胞を破壊する自己免疫状態）または2型糖尿病（インスリン抵抗性とインスリン産生の減少）と同じ根本的な因子によって引き起こされます。

診断

すべての妊娠中の人は、妊娠24〜28週の間に1時間葡萄糖負荷試験による妊娠糖尿病のスクリーニングを受けます。この検査では、甘口から糖分を摂取し、1時間後に血糖値を測定します。結果が正常値より高い場合、より長い3時間経口葡萄糖負荷試験（OGTT）が診断を確認します。せたんせい糖尿病を持っている場合、提供者は診断を確認し、あなたの状態がどの程度管理されているかを評価するために、妊娠前または妊娠初期に最近の血糖値記録とA1C試験結果（過去2〜3ヶ月の平均血糖値を測定）を確認します。

治療と管理

妊娠中の糖尿病管理の目標は、医療チーム设定的目標範囲内に血糖値を維持することです。これは通常、赤ちゃん安全のために非妊娠者の目標範囲より低くなります。治療には通常、频繁な血糖値モニター、调整された健康的な食事プラン、定期的な安全な身体活動、そして必要に応じて妊娠中に安全な薬物（多くの経口糖尿病薬が妊娠中に推奨されていないため、最も頻繁にインスリン）の組み合わ'가含まれます。ケアチームには産科医、内分泌科医、認定糖尿病教育者、登録栄養士が含まれ、あなたのケアを調整します。

• 食事、運動、投薬がレベルにどのように影響するか追跡するために、朝_first thingと食事後1〜2時間に1日4回以上血糖値を確認してください
• 登録栄養士と協力して、血糖値の急上昇を避けるために炭水化物、蛋白质、脂肪をバランスよく組み合わせた食事プランを作成してください
• 提供者が反対していない限り、買い物、游泳、產前ヨガなど、中程度の有酸素運動を毎週150分行ってください
• 指示されたとおりにインスリンまたは他の処方された薬を正確に服用してください。提供者と相談なしに用量調整を決して行わないでください
• 赤ちゃんの成長と健康を追跡するために、すべての產前診察、および追加の超音波検査と胎児モニターに参加してください

日常生活

妊娠中の糖尿病管理は圧倒的な感じられるかもしれませんが、一人で应对必要はありません。多くの人が状態を успешно管理し、健康的な妊娠と赤ちゃんの出産を経験しています。また、精神の健康を優先することも重要です。糖尿病管理プランに不安、压力、または圧倒されている場合は、提供者と相談してください。出产后、妊娠糖尿病を持つ人は出産後6〜12週以内に血糖値をチェックして正常に戻ったことを確認し、1〜3年ごとに2型糖尿病のスクリーニングを受けます。せたんせい糖尿病を持つ人は状態を長期的に管理し続ける必要があり、出产后の治療プランを調整するためにケアチームと連携する必要があります。