良性前立腺肥大症（BPH）药物治疗ガイド

概要

良性前立腺肥大症（BPH）は、膀胱の下にあり尿道（尿が体外に排出される管）を囲む小さな臓器である前立腺のがんではない肥大です。男性として生まれた人では非常に一般的で、加齢とともに増加します：51〜60歳の約半分がBPHを有し、80歳までにその数は90%に上昇します。BPHは生命を脅かすものではなく、前立腺がんのリスクを高めることもありませんが、治療を行わなければ、その症状りは生活の質を著しく損なう可能性があります。

兆候と症状

BPHの症状は、肥大した前立腺が尿道圧迫し、尿の flow が困難になるときに発生します。症状りは最初は軽微で、時間の経過とともにゆっくりと悪化します。一般的な兆候には以下が含まれます：

• 排尿の頻繁な必要性、特に夜間の排尿（夜間頻尿）
• 尿の勢いが弱いまたは途切れる
• 排尿開始困難
• 膀胱を完全に空にできない感じ
• 制御困難な排尿の切迫した必要性
• 排尿終了後のダラつき

原因と危険因子

BPHの正確な原因は完全には理解されていませんが、人々が老化するにつれて変化する男性性ホルモン（テストステロンとジヒドロテストステロン、またはDHT）と関連しています。BPHを発症する危険因子には以下が含まれます：

• 50歳以上
• BPHの家族歴
• 肥満
• 身体活動の不足
• 2型糖尿病
• 心臓病

診断

医療提供者は、症状、病的歴のレビュー、前立腺のサイズと形状をチェックするための直腸指診（DRE）を含む身体検査を実施することでBPHを診断します。また、感染を除外するための尿検査、前立腺がんをチェックするための前立腺特異抗原（PSA）血液検査、尿の排出速度を測定するための尿流量計検査などの検査を指示する場合もあります。

治療与管理

BPHの治療は、症状の強重度によって異なります。軽度の症状 위해서는、生活習慣の改善だけで十分な場合があります。中等度から重度の症状するためには、薬物がしばしば第一選択の治療法となります。BPH薬には2つの主な種類があり、以下に列表します。より重度の症状を持つ人々のためには、医療提供者が両方の薬物の組み合わせ、または薬物が効果がない場合の低侵襲的手続きや手術などの他の治療法を推奨する場合もあります、すべての薬には潜在的な副作用があるため、特定の健康狀況のメリットとリスクを天秤にかけるために、医療提供者と協力してください。

付き合う方法

BPHは慢性の状態で、それだけで消えることはありませんが、適切な治療と生活習慣の調整により、症状りは十分に管理できます。定期的なフォローアップの予約は、症状りをモニターし必要に応じて治療を調整するために重要です。