TMD

概要

顎関節は顎骨と頭蓋骨を接続する蝶番状の関節で、両耳の前方に位置します。顎関節症（TMD）は、顎関節と顎の動きを制御する筋肉に痛み、圧痛、動きの制限を引き起こす一群の状態を指す包括的な用語です。米国で約1000万人が罹患しており、大多数の症例は簡単なホームケアと専門的なサポートにより改善する軽度のものです。

症状

TMDの症状は、軽度で偶発的な不快感から、食事、会話、あくびなどの日常活動を妨げる重度の持続痛まで 다양です。症状は高ストレス硬い食べ物や顎の酷使など、引き金によって発作的に現れ消えることがあります。一般的な症状には以下が含まれます：

• 顎、特に耳の近くでの痛みや圧痛
• 口を開閉する際のクリック音、ポッピング音、または軋む音
• 咀嚼咬む、またはあくびをする際の困難や不快感
• 顔、首、肩の奥痛
• 顎関節のロック（口を大きく開ける閉じるのが難しい）
• 耳感染のない耳の痛みや耳鳴り（ tinnitus）

原因とリスク因子

TMDの正確な原因を特定することは難しいありませんが，通常は顎関節、その軟骨.disc（クッションの役目をする）、または周囲の顔面部と首の筋肉が緊張炎症、または損傷を受けた場合に発生します。一般的なリスク因子には以下が含まれます：

• 慢性的な顎の食いしばりや歯ぎしり（睡眠中に多い）
• 顎、頭部首の損傷（交通事故、スポーツ外傷、転倒など）
• 顎関節の関節炎（変形性関節症または関節リウマチを含む）
• 長引く精神的ストレス（多くの場合、無意識に顎と顔面肌肉を緊張させる）
• 歯または顎の位置異常（不正咬合）
• 頻回の噛むこと、爪噛み、または顎に負荷をかけるその他の習慣

診断

TMDを診断するための単一テストはありません。医療提供者（通常は歯科医口腔顎顔面外科医、またはプライマリケア医師）は、病歴のレビュー、顎首顔面筋肉の検査、顎の動きの確認によって状態を診断します。CTスキャン、MRI）で顎関節と周囲の軟部組織の詳細なお_VIEWを得ることもあります。

治療与管理

TMDの大多数の症例は、 保存的な 非外科的治療により改善します。外科的治療が必要なケースは、3〜6ヶ月間の他の治療法に反応しない重度の 長患い症例にのみ推奨されます。一般的な治療選択肢には以下が含まれます：

日常生活での注意点

TMDは多くの場合，管理可能な長期的な状態であり、時間とともに完全な症状の改善を経験する人が多くいます。症状がないかほとんどない期間と 時折の発作を繰り返す期間があり、これは正常です。あなたのユニークなニーズに合った治療と生活習慣の組み合わせを見つけるために、医療チームと緊密に協力することで、痛みを最小限に抑生活质量を維持できます。