テニス肘のリハビリガイド：エクササイズ、回復期間、&Tips

概要

テニス肘は、医学的に外側上顆炎と呼ばれ、肘の外側にある骨の出っ張り（前腕筋が結合する外側上顆）に繋がる腱に影響を与える痛みのある状態です。これはこれらの腱に対する反復的な strain（緊張）によって引き起こされ、テニスだけではありません。手首の反復的なねじれ、握り、またはを持ち上げ動作を含む任意のアクティビティが引き金になる可能性があります。ほとんどのケースは 지속적인自宅リハビリテーションにより改善し、完全な回復は6〜12週間で一般的です。

兆候と症状

• 肘の外側の痛みまたは灼熱感（前腕下に広がる可能性あり）
• 握手、物を持つ、またはアイテムを持ち上げるとき（コーヒーマグや買い物袋など）の痛み
• 手首と前腕の筋力低下により、ツールを持つことや書くことが困難
• ドアノブを回したり瓶を開けたりするなど手首をねじるときに悪化する痛み
• 肘の外側への触診時の圧痛

原因と危険因子

テニス肘は、反復的なストレスと使いすぎにより、前腕の腱（前腕筋が外側上顆に付着する場所）に小さな裂け目ができて引き起こされます。一般的な危険因子には、不適切なフォームや古い用具でのラケットスポーツ（テニス、スカッシュ、バドミントン）のプレイ、繰り返しの多い手首の動きを含む職業（大工、配管工、タイピング、組立ライン作業）、定期的な重い物の持ち上げ、前腕に新たなストレスをかける突然の活動の増加（新しいホームセンター改善プロジェクトの開始など）が含まれます。30〜50歳の人がこの状態を発症する可能性が最も高いです。

診断

テニス肘のほとんどのケースは、身体検査のみで診断されます。医療提供者は肘の外側を押して圧痛を確認し、手首、肘、指を動かしてどの動きが痛みを引き起こすか確認するかもしれません。稀なケースでは、症状が重い、または初期治療で改善しない場合、関節炎や骨折などの他の状態を除外するために、X線やMRIが指示されることがあります。

治療と管理

テニス肘の最初の治療ラインは在宅でのリハビリテーションであり、80〜90％の人々に効果的です。治療は無痛軽減、炎症軽減、そして再損傷を防ぐための影響を受けた腱の段階的な強化に重点を置いています。最初の1〜2週間では、肘の痛みを引き起こすアクティビティを避け、腫れを軽減するために15〜20分ごとに1日3〜4回肘の外側に氷を当て、必要に応じてイブプロフェンやアセトアミノフェンなどの市販の痛み止めを使用してください（新しい薬の開始前に医師にご相談ください）。

リハビリテーションエクササイズ

痛みが改善し始めたら（通常は1〜2週間の安静後）、やさしいストレッチと筋力強化運動を始めることができます。ゆっくりと始め，任何な運動で鋭い痛みが出現した場合は止めてください。一般的な推奨エクササイズには以下が含まれます：

• 手首伸筋ストレッチ：影響を受けた腕を前にまっすぐ伸ばし、掌を下に向けます。反対の手で軽く手首を下に曲げて、前腕の上にストレッチを感じるまで保持します。15〜30秒間保持し、1日2〜3回、1日3〜4回繰り返します。
• 遠心性手首筋力強化：影響を受けた手に軽い重さ（1〜2ポンド、またはスープの缶）を持ち、掌を下に向けます。前腕をテーブルに置き、手首をエッジからはみ出させます。影響を受けていない手で-helpしてゆっくりと重さ下ろし、影響を受けた手で再び持ち上げます。1日1〜2回、10〜15回繰り返します。
• 前腕的回内/回的運動：影響を受けた手に軽い重さまたはハンマーを持ち、肘を90度に曲げて横に置きます。痛みなくできる限りの пальми 上 回内）と 下 回外）をゆっくりと 回内します。1日1〜2回、10〜12回繰り返します。

日常生活との付き合いかた

テニス肘の再発を防ぐには、日常生活に小さな調整を加えます：前腕への strain（緊張）を軽減するために人間工学に基づいたツールとグリップを使用し、繰り返しのタスク中は前腕をストレッチするために頻繁な休息を取り、腕を使う身体活動前は必ずウォームアップし、回復したら定期的に前腕の筋肉を強化します。繰り返しの腕の動きを含む作業をしている場合は、作業場の人間工学的な調整について雇用主と話してください。