妊娠中のレストレスレッグス症候群（RLS）の管理

概要

レストレスレッグス症候群（RLS）は、ウィリス・エックボム病とも呼ばれ、足に動かずにいられない衝動を引き起こす一般的な神経学的状態で、通常は説明しにくい不快な感覚のために起こります。妊娠者の最大3人に1人に影響し、多くの場合、第2期と第3期に発生します。RLSは胎児に害を及ぼすことはありませんが、睡眠を著しく妨げ、日中の疲労につながり、妊娠中の生活の質を低下させる可能性があります。朗報は、妊娠関連のRLSのほとんどは、出産後の数週間で大幅に改善することです。

兆候と症状

RLSの費用は一般的な妊娠中の足の痙攣や腫れとは異なります。これらは通常、あなたと主治医がこの状態を特定するのに役立つ特定の模式に従います。

• 足に不快な感覚がある（多くの場合、這うような、ちくちくする、痛い、かゆい、または引っ張られるなどと表現される）で、安静時に発生する
• 足動かして不快感を和らげたいという抑えられない衝動
• 夕方や夜に悪化し、日中はあまり気づかない
• 睡眠が妨げられ、日中の疲労、イライラ、集中力の困難につながる
• 両足に影響し（時には腕にも）、他の医学的状態では説明できない

原因と危険因子

妊娠関連のRLSの正確な原因はまだ完全には理解されていませんが、研究者たちはホルモン変化、栄養素の必要量の増加、血液循環の変化の組み合わせが役割を果たしていると信じています。妊娠中はエストロゲンとプロゲステロンのレベルが急激に上昇し、これは運動と感覚の重要な調整因子である脳内のドーパミン機能に影響を与える可能性があります。RLSの個人的または家族歴、低鉄分またはフェリチンレベル、葉酸欠乏症、または多胎妊娠（双子、三つ子など）をしている場合は、妊娠中にRLSを発症するリスクが高くなる可能性があります。

診断

RLSに特有のテストはありません。産科主治医または睡眠専門医が、症状の病史、身体検査、および抹消神経障害、靜脈瘤、または足の腫れなどの足の不快感の他の原因を排除することに基づいて状態を診断します。、鉄分、フェリチン、葉酸、およびビタミンB12レベルをチェックするための血液検査を主治医が注文する可能性があります。これらの栄養素の欠乏は妊娠中のRLSの一般的な引き金となるからです。

治療与管理

妊娠関連のRLSの第一選択の管理は、多くの一般的なRLS処方薬が胎児への潜在的なリスクため妊娠中に推奨されていないため、安全な非薬物療法に焦点を当てています。生活習慣の調整と栄養素の欠乏の補正はほとんどの人に効果的です。薬物は、あなたの主治医とリスクとベネフィットについて十分に議論した後、severeで持続的な症状に対してのみ考慮されます。

付き合う方法

妊娠中にRLSに対処するのは、必要な休息を妨げるとき特に frustrat になることがあります。ほとんどの人は、出産後の2〜6週間以内に症状の完全な解消を経験し、ホルモンレベルと栄養素の必要量が正常化します。症状が出産後の6週間を超えて持続する場合は、他の基礎的な原因を排除し、長期的な管理オプションについて議論するために主治医にフォローアップしてください。サポートグループを通じてRLSを経験している他の妊娠中期の人々と連絡を取り合うことも、感情的なサポートと実践的なヒントを提供します。

• 症状が出たときに足に温熱パッドまたは冷たい湿布を使用して迅速な緩和を見つける
• 深呼吸、漸進的筋弛緩、または産前瞑想などのリラックス技法を練習して、RLS症状を悪化させる可能性のあるストレスを減らす
• 休息時に足を上げて血行を改善し不快感を減らす
• 足の血流を制限しないように緩やかで 通気性のある衣服を着る
• 長時間座ったり立ったりすることを避ける。足の不快感を減らすために定期的に姿勢を変える