胸痛：いつ緊急ですか？

胸の痛みはどのように感じられるか

胸の痛みとは、首からお腹の上部までの間の痛みや不快感のことです。圧迫感、締め付けられるような感じ、焼けるような痛み、鈍い痛み、鋭い刺すような痛みとして感じられることがあります。一箇所にとどまることもあれば、肩、腕、背中、首、あごに広がることもあります。原因には軽いものもありますが、生命に関わるものもあるため、新しく現れた胸の痛みは常に注意が必要です。

胸の痛みの一般的な原因

胸の痛みが必ずしも心臓から来るとは限りません。多くの病気が胸部の痛みを引き起こす可能性があります。原因によって必要な治療が大きく異なるため、本当の原因を見つけるには医師の診察が必要です。

• 心筋への血流低下（狭心症）や心臓発作などの心臓の問題
• 胃酸が食道を刺激する酸の逆流や胸やけ
• 物を持ち上げた後、咳の後、または外傷後の筋肉の痛みや肋骨の痛み
• 感染症、気胸（肺がつぶれる状態）、肺の血栓などの肺の問題
• 胸の締め付け感や速い呼吸を引き起こすことがある不安やパニック発作

原因が心臓である可能性を示すサイン

心臓に関連する胸の痛みは、胸の中央または左側の圧迫感、締め付け感、絞られるような感じとして現れることが多いです。活動中やストレス時に始まることがあり、発汗、吐き気、息切れ、強い不安感を伴うことがあります。腕、あご、首、背中に広がる痛みは警告サインです。特に高齢者、女性、糖尿病の人では、症状が軽かったり典型的でなかったりすることがあるため、少しでも疑いがあれば真剣に受け止めてください。

胸の痛みが始まったときの対処法

突然の、原因不明の胸の痛みがある場合は、今していることをやめて、座るか横になってください。痛みが重い場合、数分以上続く場合、または何らかの警告サインを伴う場合は、地域の緊急通報番号に電話してください。自分で車を運転して病院に行かず、痛みが引くのを待つこともしないでください。ニトログリセリンなど胸の痛みに対する薬を医師から処方されている場合は、指示通りに使用し、医師の指示に従ってください。

• すべての活動を中止し、楽な姿勢で休む
• 痛みが重い、新しく現れた、または数分以上続く場合は、地域の緊急通報番号に電話する
• 冷静さを保ち、一人暮らしの場合は助けが届くようにドアの鍵を開けておく
• 自分で運転して病院に行かない
• 受診できる場合は、服用している薬のリストを持参する

医師が原因を突き止める方法

医師は症状、ご自身の健康歴、家族歴について尋ねます。心電図（ECG）で心臓を調べ、血圧と酸素レベルを測定し、血液検査や画像検査を指示することがあります。痛みがいつ始まったか、どのような感じか、何が痛みを良くしたり悪くしたりするかを、医療チームに正確に伝えてください。明確な情報があると、適切な検査と治療をより早く決めることができます。