如何监测血糖：糖尿病护理分步指南

Published: October 19, 2026Updated: October 19, 2026

准确监测血糖水平对于管理糖尿病以及预防严重低血糖或糖尿病酮症酸中毒等急性并发症至关重要。本指南概述了使用家用血糖仪检测毛细血管血糖的标准临床操作技术。请遵循以下步骤以获取可靠的读数，并针对异常结果采取妥善的应对措施。

快速摘要

洗手，轻刺指尖侧面采集血滴并吸入试纸；若血糖低于 70 mg/dL 或持续偏高，应立即采取应对措施。

重要医学免责声明

本指南仅供教育用途，不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。如有健康问题，请务必咨询合格的医疗服务提供者。

分步指南

用温水和肥皂洗手，然后用干净的毛巾彻底擦干。温水可促进手指的血液循环，使采集足量血样更加容易。避免使用含有酒精或香精的免洗洗手液或湿纸巾，因为残留在皮肤上的化学物质和糖分可能会导致读数出现偏差。

从试纸筒中取出一张试纸，并立即盖紧筒盖，以防湿气损坏剩余试纸。按照生产商的使用说明将试纸插入血糖仪，直至设备开机并提示已准备好采集血样。确认试纸未超过有效期限。

将干净的一次性采血针装入采血笔中，并根据皮肤厚度调节穿刺深度设置。将采血笔紧贴指尖侧面而非指腹正中央，因为侧面神经末梢较少，敏感度更低。按下释放按钮，快速平稳地刺破皮肤。

Important: 切勿重复使用采血针。重复使用针头会导致针尖变钝，增加组织损伤，并引入局部皮肤感染的风险。

从手指根部向指尖方向轻轻推抚或温暖手指，使其形成饱满圆润的小血滴。避免在穿刺部位直接用力挤压，否则会挤出组织间液并稀释血样，导致读数不准确。将试纸边缘接触血滴，直至血糖仪吸入足量样本。

等待血糖仪倒计时结束，并显示以 mg/dL 或 mmol/L 为单位的血糖数值。记录该读数，同时记下测量时间、与进餐的关系（餐前或餐后）、身体活动情况以及所使用的任何药物。用干净的纸巾或棉球轻压指尖，以止住残留的出血。

评估测量读数是否处于医生制定的个人目标范围内。如果血糖低于 70 mg/dL（低血糖），请立即应用“15法则”，摄入 15 克快速升糖的碳水化合物，并在 15 分钟后复测。若血糖高于 250 mg/dL，请根据医疗护理团队的指导检测尿酮体，并遵循医嘱的纠正方案。

Important: 如果患者出现严重意识模糊、意识丧失、抽搐或无法安全吞咽液体，请立即拨打急救电话。

什么是应对低血糖的“15法则”？

如果血糖降至 70 mg/dL 以下，请摄入 15 克速效碳水化合物（例如 4 盎司果汁、半罐常规汽水或 3 至 4 片葡萄糖片）。等待 15 分钟，休息并重新检测血糖。重复此过程，直到血糖水平升至 70 mg/dL 以上，随后进食一份含有蛋白质和复合碳水化合物的小点心。

为什么连续进行的两次检测读数会有差异？

家用血糖仪具有约 15% 的临床可接受误差范围。由于毛细血管血流差异、仪器公差或皮肤上的微量残留物，出现微小偏差是正常的。如果读数与您的自觉症状不符，请彻底洗手后重新检测。

成年糖尿病患者的标准目标血糖水平是多少？

根据美国糖尿病协会的建议，非妊娠成年人的常规目标范围为餐前（空腹）80 至 130 mg/dL，开始用餐后一至两小时内低于 180 mg/dL。您的个人控制目标可能会因年龄、用药方案和整体健康状况而有所不同。

在紧急情况下，我可以使用前臂或大腿等备选部位采血检测吗？

不可以。虽然部分血糖仪允许在血糖稳定期使用备选部位，但在疑似发生低血糖、餐后或血糖剧烈波动期间，必须进行指尖采血检测。指尖毛细血管血液反映全身实时变化的速度明显快于备选采血部位。

医学免责声明

本内容仅供一般信息和教育用途，不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。对于任何医疗问题，请务必咨询合格的医疗服务提供者；切勿因阅读本站内容而忽视专业医疗建议或推迟就医。

如果您认为自己可能出现医疗紧急情况，请立即拨打当地急救电话或前往最近的急诊科。

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