本信息仅供教育用途，不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。
第1步：准备操作区域并备齐用品
正确的伤口敷料更换可以保护脆弱组织免受病原体侵害，并加快愈合。本指南为照护者提供了一套清晰的无菌操作规范，以便在家中安全地检查、清洁并重新包扎手术伤口或深部伤口。遵循这些步骤有助于预防手术部位感染，并促进患者最佳康复。
快速摘要
清洁伤口和更换新鲜敷料时，应严格保持手部卫生，并确保无菌区域不受任何触碰，以防细菌污染。
重要医学免责声明
本指南仅供教育用途，不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。如有健康问题，请务必咨询合格的医疗服务提供者。
分步指南
准备工作区并备齐用品
用抗菌湿巾消毒坚硬、平整的表面，并使其完全风干。备齐所有所需用品：无菌纱布垫、处方外用软膏、无菌生理盐水、医用胶带、清洁的非无菌手套，以及一包无菌手套。将用品包装撕开一半，以便取用，同时注意不要触碰其中的无菌物品。
Important: 不要触碰无菌包装内部，也不要将非无菌物品放入你的无菌区域内。
进行手部卫生处理并移除旧敷料
用肥皂和温水彻底洗手至少20秒，或使用含醇免洗洗手液。戴上一副普通的清洁检查手套，在支撑患者皮肤的同时，顺着毛发生长方向轻轻揭下胶带。平稳地移除污染敷料，避免牵拉正在愈合的组织。
Important: 如果敷料粘在创面基底上，用无菌生理盐水湿润敷料，使其轻轻松脱，切勿强行撕扯。
检查创面并丢弃污染物品
仔细检查伤口是否有感染迹象，例如红肿范围扩大、肿胀、发热或脓性分泌物。观察取下的敷料上渗出物的颜色、气味和量。将脏手套翻面脱下，使手套包裹住使用过的敷料，再将整包物品丢入废物袋，并再次进行手部消毒。
建立无菌区域并佩戴无菌手套
打开无菌铺单或无菌手套包装的内层包装，建立无菌操作区域。将无菌生理盐水倒在数块无菌纱布垫上，但不要让瓶口接触敷料。按照规范的无菌操作技术佩戴无菌手套，裸手只能接触向内折叠的手套袖口。
Important: 如果无菌手套接触任何非无菌物品、衣物或家具，应立即将其丢弃并更换一副新的无菌手套。
清洁并擦干伤口
夹取一块用生理盐水湿润的纱布垫，轻轻清洁伤口，从最清洁的区域（中央）向创缘方向清洁。每块纱布垫只能单向擦拭一次，使用后立即丢弃，以防再次引入细菌。用新的无菌纱布垫轻轻拍干创面周围的健康皮肤。
Important: 除非明确开具处方，否则不要使用过氧化氢、摩擦酒精或碘伏清洁伤口，因为这些溶液会破坏脆弱的新生组织。
涂抹药物并放置新敷料
按照说明，使用无菌 applicator或浸有药物的无菌敷料垫，将任何处方的抗生素软膏或保护性软膏直接涂抹在创面基底上。将主要的无菌纱布端正地覆盖在伤口上，接触后不要移动。如有必要，再覆盖一层次级吸收垫，然后使用对皮肤安全的医用胶带牢固固定边缘。
处理废弃物并记录护理情况
脱下手套，封好废物袋，并用肥皂和流动水彻底洗手。在护理记录中写下时间、日期、伤口测量尺寸或外观变化，以及患者报告的疼痛情况。定期检查敷料，确保其保持清洁、干燥并牢固固定。
常见问题
无菌伤口敷料应多久更换一次？
伤口感染的早期警示信号有哪些？
我可以用清洁的自来水代替无菌生理盐水吗？
如果换药时伤口开始出血，应该怎么办？
本内容仅供一般信息和教育用途，不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。对于任何医疗问题，请务必咨询合格的医疗服务提供者；切勿因阅读本站内容而忽视专业医疗建议或推迟就医。
如果您认为自己可能出现医疗紧急情况，请立即拨打当地急救电话或前往最近的急诊科。
医学审核:WellAlly 编辑团队 最后审核 2026年10月19日. · 阅读我们的编辑政策