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医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年10月19日编辑政策
First Aid15 min read

窒息急救:如何解除气道梗阻

Published: October 19, 2026Updated: October 19, 2026

气道梗阻是一种危及生命的医疗紧急情况,会导致氧气无法输送至肺部和大脑。快速识别严重窒息的迹象并采取循证急救技术,可在造成永久性损伤前挽救生命。本指南概述了如何对神志清醒及失去意识的窒息患者实施背部拍击、腹部冲击以及紧急救护措施。

快速摘要

交替进行5次有力的背部拍击和5次向内向上的腹部冲击,直至梗阻解除或患者失去反应。

重要医学免责声明

本指南仅供教育用途,不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。如有健康问题,请务必咨询合格的医疗服务提供者。

分步指南

评估梗阻的严重程度

询问患者是否被噎住,并观察其咳嗽、说话或呼吸的能力。轻度梗阻时,患者能够用力咳嗽并发出声音;而重度梗阻则会导致患者无法呼吸、无法说话,且无法有效咳嗽。如果患者出现通用的窒息手势——双手紧抓喉咙——或皮肤开始发青发紫,请立即准备施救。

Important: 如果患者能够用力咳嗽,切勿进行腹部冲击或背部叩击,因为人体自然的咳嗽反射是清除气道异物最有效的方法。

启动急救医疗服务

明确指向某位旁观者,指示其拨打 911(或当地急救电话)并取来自动体外除颤器(AED)。如果您单独与一名意识清醒的窒息成人在一起,请先立即开始物理清除气道操作,然后再暂停去呼叫援助。明确的沟通可确保在患者失去意识时,急救人员已在赶往现场的途中。

给予 5 次用力的背部叩击

站在窒息者的身侧并稍偏后方。用一只手支撑其上胸部,使其腰部向前倾斜,以便松动的异物能从口中排出,而不是进一步滑入气管深处。用另一只手的掌根,在其双侧肩胛骨之间用力叩击最多 5 次。

进行 5 次腹部冲击(海姆立克急救法)

如果背部叩击未能排出异物,请站在患者身后,用双臂环抱其腰部。一只手握拳,将大拇指侧顶住其腹部正中,位置在肚脐上方、胸骨下端下方。用另一只手握住拳头,快速向内、向上冲击腹部 5 次。

Important: 切勿对孕妇或婴儿进行腹部冲击;应将双手置于胸部中央进行胸部冲击。

继续进行“5加5”循环操作

持续在 5 次背部叩击和 5 次腹部冲击之间交替进行。在每次叩击或冲击之间稍作停顿,检查异物是否已排出。不间断地重复此循环,直至气道梗阻解除或患者失去反应。

若患者失去反应则转为进行心肺复苏

如果患者失去意识,请小心地将其平放在坚实、平坦的地面上。立即开始心肺复苏(CPR),首先以每分钟 100 至 120 次的频率进行 30 次胸外按压。每次开放气道给予 2 次人工呼吸前,观察口腔内是否有阻塞异物,仅在清晰可见时才将其取出。

Important: 严禁盲目用手指掏挖口腔,因为盲目掏挖可能会将卡住的异物推入咽部或声带更深处。

常见问题

如果我发生窒息且独自一人,该怎么办?
立即拨打911并保持通话畅通,以便调度员能够追踪您的位置。然后,进行自我腹部冲击:将一只拳头置于肚脐上方,用另一只手握住拳头,向内且向上用力拉动;或者俯身靠在坚固的椅子靠背或台面边缘,用力将腹部压向边缘。
针对孕妇或肥胖人群,气道异物清除技术有何不同?
应采用胸部冲击法代替腹部冲击法。站在患者身后,双臂从其腋下环抱胸部,将拳头置于胸骨下半部分。以快速而有力的冲击直接向后拉动。
气道梗阻解除后,是否仍需前往急诊室就医?
是的。即使已恢复正常呼吸,进行医学评估也至关重要,以检查是否存在因梗阻或冲击外力导致的腹部或胸腔内部损伤、肋骨骨折或残留的气道创伤。
为什么应避免在口腔内盲目用手指掏取?
盲目在口腔内掏取可能会将看不见的异物推入下咽部或喉部更深处,从而将部分梗阻转变为致命的完全性气道梗阻。只有在异物清晰可见且已松动的情况下,才可将其取出。
医学免责声明

本内容仅供一般信息和教育用途,不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。对于任何医疗问题,请务必咨询合格的医疗服务提供者;切勿因阅读本站内容而忽视专业医疗建议或推迟就医。

如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话或前往最近的急诊科。

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