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本信息仅供教育用途,不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年10月19日编辑政策
Caregiving15 min read

第1步:进行详细的外观和身体检查

Published: October 19, 2026Updated: October 19, 2026

对于糖尿病患者而言,正确的足部和趾甲护理至关重要,因为轻微割伤或嵌甲可能迅速恶化并引发严重感染。本分步指南可帮助照护者安全地清洁、检查和修剪脚趾甲,同时尽量减少组织损伤风险。遵循这些临床操作规范有助于确保最佳安全性并维持皮肤完整性。

快速摘要

每天检查足部,在光线充足的情况下将脚趾甲平直剪断,不要修圆边缘,并进行保湿,同时确保趾缝完全干燥。

重要医学免责声明

本指南仅供教育用途,不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。如有健康问题,请务必咨询合格的医疗服务提供者。

分步指南

进行详细的外观和触诊检查

让患者坐在光线充足的区域,抬高并支撑其双脚。仔细检查所有脚趾的脚趾甲表面、足底、足跟及趾缝,留意是否有割伤、发红、水疱、胼胝或嵌甲迹象。如果患者已知患有周围神经病变,应测试其浅感觉。

Important: 如果发现任何开放性伤口、组织发黑、活动性感染迹象或严重嵌甲,请勿尝试修剪脚趾甲。应立即联系足病治疗师。

清洗并彻底擦干足部

使用温水和温和、无香型肥皂清洁足部。用柔软的毛巾轻轻清洗皮肤,不要用力搓擦。使用干净的毛巾将整个足部拍干,尤其要确保趾缝中的皮肤完全干燥。

Important: 避免长时间浸泡足部,因为浸泡会使皮肤过度软化,破坏皮肤屏障,并增加感染风险。

准备并消毒合适的工具

确保有充足且直接照射操作区域的光线,以便清楚看见甲缘。使用经过消毒、带平直剪切边缘的耐用脚趾甲剪或磨甲锉。使用70%异丙醇清洁所有金属工具,并自然风干后再使用。

Important: 切勿在糖尿病患者的足部使用弧形指甲剪、剪刀、刀片或锋利的死皮修剪器。

将脚趾甲平直剪断

沿着脚趾甲的自然轮廓,在每个脚趾甲上小幅度、平稳地平直剪切,不要过于靠近甲床。指甲长度应使甲缘与脚趾末端齐平或略微超出。切勿将甲缘向下弯曲,也不可切入甲外侧褶皱。

Important: 不要将脚趾甲边缘修圆;将边缘向下斜修至两侧会大幅增加疼痛性嵌甲和细菌侵入的风险。

使用磨甲锉轻柔磨平粗糙边缘

使用细砂粒磨甲锉或指甲锉去除剪甲后留下的尖锐部位或毛刺。应轻柔地朝一个方向锉磨,不要用力来回锯磨。确保完成的甲面触感光滑,以免勾住袜子或床单。

避开趾缝涂抹保湿剂

在脚背和足底薄薄涂上一层保湿乳液或凡士林,以预防皮肤干燥和皲裂。轻柔地将乳液涂抹于皮肤,直至吸收。擦去甲床周围多余的乳液。

Important: 切勿在脚趾之间涂抹乳液;这些部位残留过多水分会促进真菌生长、皮肤浸软,并可能继发细菌感染。

常见问题

如果修剪时不慎划伤皮肤该怎么办?
保持冷静,用温和的肥皂和清水轻轻清洗受伤部位,用无菌纱布轻压止血,并覆盖无菌敷料。避免在开放性伤口上使用过氧化氢或外用酒精等刺激性消毒剂。密切观察伤处,并及时通知其医疗服务提供者或足病治疗师。
出现哪些情况时,照护者应将修剪脚趾甲交由专业足病治疗师处理?
如果患者趾甲增厚或患有真菌感染,患有严重外周动脉疾病、感觉丧失、严重震颤或血液循环不良,或者照护者视力受损,应由足病治疗师负责足部护理。
糖尿病患者的脚趾甲应多久修剪一次?
脚趾甲通常每4至8周修剪一次,具体取决于个人趾甲生长速度。不过,每天都应进行足部目视检查,以监测是否出现新的皮肤或趾甲问题。
修剪脚趾甲时,可以顺便去除胼胝或鸡眼吗?
不可以。切勿尝试自行进行所谓的“浴室手术”,也不要使用药物鸡眼贴、化学去除剂或剃刀去除胼胝。药物贴片含有酸性成分,可能灼伤糖尿病患者的皮肤并导致溃疡。
医学免责声明

本内容仅供一般信息和教育用途,不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。对于任何医疗问题,请务必咨询合格的医疗服务提供者;切勿因阅读本站内容而忽视专业医疗建议或推迟就医。

如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话或前往最近的急诊科。

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