本信息仅供教育用途，不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。
第1步：准备用品
了解如何安全排空、清洁和更换结肠造口袋系统，以预防皮肤破损并维持有效密封。正确的操作方法可以提高舒适度、防止渗漏，并保护造口周围皮肤健康。本指南根据伤口、造口和失禁护理标准，提供了清晰的操作说明。
快速摘要
使用温和的手法、温水以及根据造口尺寸定制的皮肤底盘，每3至5天更换一次结肠造口袋，以保持无渗漏的密封和健康的皮肤。
重要医学免责声明
本指南仅供教育用途，不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。如有健康问题，请务必咨询合格的医疗服务提供者。
分步指南
准备并整理所需用品
开始前，请备齐新的造口袋、皮肤底盘、造口测量卡、弯头剪刀、柔软毛巾或纱布以及塑料废弃物袋。用肥皂和温水彻底洗手至少20秒。将所有材料放在手臂可及的位置，可避免在更换过程中需要离开工作区域。
排空并取下旧造口袋
如果使用的是可排空式造口袋，请先将袋内的粪便排入马桶，以降低意外洒漏的风险。一只手托住周围皮肤，另一只手轻轻向下剥离黏附底盘；如有需要，可使用黏胶去除湿巾。将用过的造口袋和底盘直接放入废弃物袋。
Important: 切勿快速拉扯或撕除黏附底盘，因为这可能剥离表皮并造成疼痛的皮肤损伤。
清洁并检查造口和周围皮肤
使用仅以温热自来水润湿的柔软毛巾或纱布，轻轻清洁造口和造口周围皮肤。避免使用含油、润肤成分或香精的肥皂，因为这些产品留下的残留物会妨碍下一个底盘黏附。仔细拍干皮肤，直至完全干燥，同时检查是否有发红、刺激或造口颜色变化。
测量造口并裁剪底盘
将造口测量卡放在造口上，确定所需的准确圆形开口尺寸。在新皮肤底盘的防护背纸上描出测量尺寸。使用弯头造口剪刀剪出开口，并在造口底部周围留出约1/8英寸（2至3毫米）的间隙。
Important: 开口裁剪过大会使裸露皮肤接触具有腐蚀性的粪便，而开口过小则可能压迫或割伤造口。
必要时使用皮肤屏障环或造口膏
如果皮肤有皱褶、瘢痕或经常发生渗漏，请按照临床医护人员的指导，在造口底部周围塑形皮肤屏障环或涂抹造口膏。将准备好的底盘夹在双手之间温热30至60秒，以软化水胶体黏胶。适度加热可使黏胶更牢固地贴合皮肤的自然轮廓。
安装新的造口袋系统
剥除底盘的背纸，将开口准确对准造口中央，从造口底部开始按压并向外抚平，使其牢固贴附于皮肤。如果使用两件式造口装置，请将造口袋扣在法兰上，直到听见或感觉到其完全锁定在环上。如果使用可排空式造口袋，请固定袋底的封闭件或夹扣。
固定密封并完成清理
将温热的手掌覆盖在底盘上1至2分钟；体温可激活黏胶并形成牢固密封。扎紧装有旧造口袋的废弃物袋，将其放入普通生活垃圾中，不要冲入马桶。最后用肥皂和水彻底洗手，完成整个更换过程。
常见问题
我应该多久更换一次结肠造口袋？
清洁造口时轻微出血是否正常？
佩戴或不佩戴结肠造口袋时，我可以洗澡或泡澡吗？
如果造口周围皮肤发红并受到刺激，应该怎么办？
本内容仅供一般信息和教育用途，不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。对于任何医疗问题，请务必咨询合格的医疗服务提供者；切勿因阅读本站内容而忽视专业医疗建议或推迟就医。
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医学审核:WellAlly 编辑团队 最后审核 2026年10月19日. · 阅读我们的编辑政策