本信息仅供教育用途,不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。
糖尿病急症急救:低血糖
严重低血糖发生于血糖降至危险水平时,会损害大脑功能并导致意识模糊、发抖或意识丧失。立即摄入速效糖或使用急救胰高血糖素进行干预,可以预防抽搐、昏迷和永久性损伤。本指南介绍了如何快速识别低血糖并实施挽救生命的急救措施。
快速摘要
对于意识清醒的低血糖患者,给予15克速效糖并在15分钟后复测;若患者已失去意识,请立即拨打911并使用胰高血糖素。
重要医学免责声明
本指南仅供教育用途,不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。如有健康问题,请务必咨询合格的医疗服务提供者。
分步指南
评估反应能力与安全性
迅速检查患者是否清醒、反应敏锐且能够安全吞咽。观察是否有低血糖的典型症状,如面色苍白、大汗淋漓、发抖、心率加快、言语不清或意识混乱。
Important: 切勿尝试向失去知觉或正在抽搐抽搐发作的患者喂食食物、液体或口服葡萄糖,因为这会导致危及生命的窒息风险。
若有血糖仪,请检测血糖
如果手边能立即获取血糖仪或持续葡萄糖监测仪(CGM),请检测血糖以确认读数是否低于 70 mg/dL(3.9 mmol/L)。如果无法立即获取检测设备,请不要浪费时间,直接根据症状进行处理。
补充15克速效碳水化合物
如果患者清醒且能吞咽,请提供15克单糖。适宜的选择包括4盎司(1/2杯)果汁或普通非低糖汽水、3至4片葡萄糖片、1支葡萄糖凝胶,或1汤匙白糖或蜂蜜。避免摄入巧克力或烘焙食品等高脂肪食物,因为脂肪会延缓糖分的吸收。
等待15分钟并重新评估(15法则)
让患者静坐休息15分钟,以便糖分进入血液。重新检测血糖;如果血糖仍低于 70 mg/dL 或症状未见改善,请再补充15克速效碳水化合物。重复此过程,直至血糖恢复至 70 mg/dL 以上的安全范围。
若患者意识丧失,请使用胰高糖素
如果患者无反应、发生抽搐或无法吞咽,请立即拨打急救电话。若患者备有处方应急药盒,请根据产品说明使用鼻喷剂(喷入一侧鼻孔)或自动注射器/注射针剂给予急救胰高糖素。
Important: 使用胰高糖素后,请将患者置于侧卧恢复体位,因为患者恢复意识时呕吐是常见的副作用。
补充维持血糖的长效加餐或正餐
一旦血糖稳定在 70 mg/dL 以上且患者完全恢复神志,请为其提供含有复合碳水化合物和蛋白质的加餐,例如涂有花生酱的苏打饼干或火鸡三明治。这有助于防止速效糖分代谢完毕后血糖再次骤降。
常见问题
如果意识混乱的人拒绝进食或饮水,我该怎么办?
为什么不应该用巧克力或冰淇淋来应对低血糖?
急救用胰高血糖素起效有多快?
我可以给处于低血糖紧急情况的人使用胰岛素吗?
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如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话或前往最近的急诊科。
医学审核:WellAlly 编辑团队 最后审核 2026年10月19日. · 阅读我们的编辑政策