本信息仅供教育用途,不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。
第1步:识别症状并检测血糖
这是一份逐步介绍急性低血糖识别与治疗的急救指南,适用于意识清醒和意识不清的患者。了解如何应用“15法则”,以及何时使用急救胰高血糖素或呼叫紧急医疗援助。
快速摘要
患者意识清醒且低血糖时,立即给予15克快速升糖的糖类,并在15分钟后复测;若患者无反应,应使用胰高血糖素并拨打911。
重要医学免责声明
本指南仅供教育用途,不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。如有健康问题,请务必咨询合格的医疗服务提供者。
分步指南
识别症状并检测血糖
观察低血糖的典型表现,如出汗、颤抖、面色苍白、头晕、心跳加快、意识混乱或情绪突然变化。如果可以立即使用血糖仪,应检测患者血糖,确认是否低于70 mg/dL。如果无法立即取得检测用品,应立即按低血糖处理,不要延误。
Important: 如果患者已出现严重低血糖的明确症状,切勿浪费宝贵时间寻找血糖仪。
给予快速升糖的碳水化合物
如果患者清醒、警觉且能够安全吞咽,应给予15至20克可快速吸收的单糖类。可选择4盎司(1/2杯)果汁或普通含糖汽水、3至4片葡萄糖片,或将1汤匙糖或蜂蜜溶于水中后饮用。避免使用巧克力、乳制品或糕点,因为膳食脂肪会延缓葡萄糖进入血液。
Important: 切勿将食物、液体或口服葡萄糖凝胶放入意识混乱、嗜睡或正在发生窒息者的口中。
等待15分钟并重新评估
让患者安全地坐下或躺下,以防等待血糖升高期间跌倒或晕厥。给予快速升糖的碳水化合物后应等待15分钟,然后再次检测血糖。如果血糖仍低于70 mg/dL,或症状没有改善,应再补充15克快速升糖的糖类。
提供后续加餐或餐食
血糖升高至70 mg/dL以上且急性症状缓解后,应给患者提供含有复合碳水化合物和蛋白质的加餐,例如涂花生酱的饼干或半个三明治。如果患者下一顿计划进食的时间在30至60分钟以内,也可以改为吃正常餐食。这可以防止简单糖类作用消退后血糖再次下降。
处理严重低血糖和意识不清
如果患者失去意识、发生抽搐或无法吞咽,应立即拨打911或呼叫当地急救服务。如果有患者处方的急救胰高血糖素可用,例如巴奇萨米鼻用粉或自动注射器,并且施救者受过相关培训,应按照包装说明立即使用。将患者侧卧在恢复体位,以保持气道通畅,防止呕吐物导致窒息。
Important: 切勿强行将液体或固体物质放入意识不清者的口中,否则会造成严重窒息和误吸危险。
记录事件并咨询医生
记录最低血糖读数、事件发生时间、采取的治疗措施,以及漏餐或运动等潜在诱因。联系患者的医疗保健 provider 或糖尿病照护团队,复核胰岛素剂量或口服药物。频繁或严重的低血糖发作需要立即对药物治疗方案作出临床调整。
常见问题
糖尿病照护中的“15法则”是什么?
为什么不应使用巧克力或糖果棒治疗低血糖?
低血糖时何时应拨打911?
急救胰高血糖素如何发挥作用?
本内容仅供一般信息和教育用途,不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。对于任何医疗问题,请务必咨询合格的医疗服务提供者;切勿因阅读本站内容而忽视专业医疗建议或推迟就医。
如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话或前往最近的急诊科。
医学审核:WellAlly 编辑团队 最后审核 2026年10月19日. · 阅读我们的编辑政策