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医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年10月19日编辑政策
First Aid17 min read

溺水救援与紧急急救

Published: October 19, 2026Updated: October 19, 2026

溺水是指因浸没或潜入液体中导致呼吸障碍而危及生命的急性急症。立即将其脱离水体并实施复苏,尤其是尽早给予人工呼吸,能够显著提高生存率。请遵循以下临床急救步骤,在专业急救人员到达前安全协助溺水者。

快速摘要

在确保自身安全的前提下将溺水者移出水面,立即拨打急救电话;若其失去反应且无正常呼吸,请立即开始包含人工呼吸的心肺复苏(CPR)。

重要医学免责声明

本指南仅供教育用途,不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。如有健康问题,请务必咨询合格的医疗服务提供者。

分步指南

安全将溺水者移出水域

在不危及自身生命的前提下快速评估现场情况。如果可能,遵循“伸、抛、划、救”原则,使用长杆、救生圈或船只进行施救,而不是亲自下水。安全接近后,将溺水者拉到坚固干燥的地面上;若怀疑有跳水损伤,应注意托住其头部和颈部。

Important: 除非您是配备漂浮装备的专业救援人员,否则切勿进入危险或深水区域;恐慌的溺水者可能会将救援人员拖入水中。

检查反应与呼吸

将溺水者平躺放置在坚固的表面上。用力轻拍其双肩并大声呼唤以评估反应。同时观察其胸部和面部最多10秒以检查是否有正常呼吸,忽略偶发的濒死喘息。

Important: 濒死喘息属于不规则、费力的抽吸样喘气,并非正常呼吸体征;应将其视为心脏骤停处理。

呼叫急救电话并获取AED

指定一名现场旁观者立即拨打120(或当地急救电话)并寻找自动体外除颤器(AED)。如果您独自一人面对无反应、无呼吸的溺水者且手边没有电话,请先进行约2分钟(5个周期)的心肺复苏(CPR),然后短时间离开呼救。呼救后立即返回继续复苏。

进行初始人工呼吸

与突发心脏病引发的心脏骤停不同,溺水导致的心脏骤停是由严重缺氧引起的,因此立即进行人工通气至关重要。轻柔地仰头抬颏,捏住鼻翼,用您的嘴严密包住患者的嘴形成密封。进行2至5次缓慢平稳的人工吹气,每次吹气时注意观察胸廓是否有明显起伏。

Important: 切勿采用腹部冲击法或海姆立克急救法来排出肺部积水;这不仅会延误供氧,还会引发严重的呕吐反流。

循环进行30次胸外按压与2次人工呼吸

将一只手的掌根置于胸部正中,另一只手重叠并十指紧扣。以每分钟100至120次的速度用力快速按压,成人按压深度至少为2英寸(5厘米),两次按压之间确保胸壁充分回弹。不间断地持续进行30次胸外按压与2次人工呼吸的循环。

Important: 若患者在复苏过程中发生呕吐,应立即将其整体侧翻,用手指清理呼吸道,随后恢复平卧位并继续心肺复苏。

使用自动体外除颤器(AED)

AED送达后立即开机,并仔细听取语音提示。在贴上电极片之前,迅速用毛巾或衣物擦干患者胸部,以确保良好接触并防止产生电弧。如果设备建议除颤,请遵从指示确保所有人离开患者,电击完成后立即恢复胸外按压。

Important: 确保患者胸部已擦干,且在AED进行分析或实施电击除颤时,患者未躺在积水中。

置于复原卧位并预防低体温症

若患者开始恢复正常呼吸、咳嗽或恢复意识,应轻柔地将其翻转为侧卧的复原卧位,以保持呼吸道通畅并促使液体排出。脱去湿衣物,用干毛巾、外套或毯子包裹患者以治疗或预防低体温症。守在患者身旁密切监测其呼吸,直至专业急救人员接手。

Important: 任何经历过非致命性溺水的人员都需要立即送医评估,即使他们表面看起来已经完全康复。

常见问题

为什么应该先进行人工呼吸,而不是仅进行胸外按压的心肺复苏?
大多数成人心脏骤停是由原发性心律失常引起的,此时血液中仍有氧气残留,因此仅进行胸外按压的心肺复苏是有效的。然而,溺水属于缺氧性心脏骤停,体内氧气已完全耗尽;先进行人工呼吸能够为心脏和大脑输送至关重要的氧气。
什么是“干性溺水”或“迟发性溺水”,它们是真实存在的吗?
尽管医疗机构已不再使用“干性”或“继发性”溺水这些术语,但吸入的水分确实会在事发数小时后引起迟发性炎症、肺痉挛和肺水肿。任何吸入过水分、持续咳嗽或曾失去意识的人员,都必须在急诊科接受医学评估。
我应该尝试将溺水者胃部或肺部的水控出来吗?
不应该。尝试通过腹部冲击、倒挂或专用泵排水是无效的,这不仅会延误挽救生命的胸外按压,还往往会引发呕吐,导致呕吐物被误吸入肺部。
如果溺水者是婴儿或儿童,我该怎么做?
急救复苏顺序相同:先进行人工呼吸,接着以 30:2 的比例进行心肺复苏(若现场有两名受过培训的施救者,则比例为 15:2)。吹气要轻柔,只需看到胸廓微微隆起即可;对婴儿施救时使用两根手指按压胸部,深度约为 1.5 英寸(约 4 厘米);如有儿科专用的 AED 电极片,请优先使用。
医学免责声明

本内容仅供一般信息和教育用途,不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。对于任何医疗问题,请务必咨询合格的医疗服务提供者;切勿因阅读本站内容而忽视专业医疗建议或推迟就医。

如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话或前往最近的急诊科。

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