本信息仅供教育用途，不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。
第1步：识别食管静脉曲张出血的迹象
食管静脉曲张出血是一种危及生命的医疗急症，常由晚期肝病和门静脉高压引起。这些扩张的静脉一旦突然破裂，可导致大量失血和快速心血管衰竭。立即进行急救干预并采取适当体位，对于挽救生命至关重要。
快速摘要
食管静脉曲张出血需要立即拨打急救电话、持续保护气道并使患者保持侧卧恢复体位，同时尽快送往医院接受急诊内镜下止血治疗。
重要医学免责声明
本指南仅供教育用途，不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。如有健康问题，请务必咨询合格的医疗服务提供者。
分步指南
识别食管静脉曲张出血的迹象
识别主要表现，包括突然呕出鲜红色血液、吐出深色咖啡渣样物，以及排出黑色柏油样粪便（黑便）。严重内出血常会引起头晕、皮肤苍白或湿冷、心率加快、意识混乱或突然昏厥。
Important: 不要延迟采取行动并等待出血自行停止。食管静脉曲张出血可在数分钟内导致致命的低血容量性休克。
立即拨打急救电话或联系当地急救服务
立即拨打急救电话，并告知接线员患者正在发生严重的活动性胃肠道出血。明确说明患者是否有肝硬化、门静脉高压或既往食管静脉曲张病史，以便急救人员准备所需的气道和复苏设备。
Important: 不要自行驾车将患者送往医院。急救人员必须立即进行静脉输液复苏，并在转运途中稳定气道。
调整患者体位以保护气道
让患者保持左侧卧的侧卧恢复体位，并使头部向下倾斜。该体位可利用重力使血液从口中流出，从而降低患者呕吐或失去意识时发生肺部误吸和呼吸骤停的风险。
Important: 切勿让患者仰卧，因为积聚的血液可能迅速流入肺部，引起窒息或缺氧。
禁食、禁水及禁止口服药物
不要给患者饮水、食用冰块、进食或服用任何口服药物，即使患者极度口渴或口干。保持胃内空虚对于防止进一步呕吐，并确保患者到达医院后能够立即接受急诊内镜检查和全身麻醉至关重要。
监测生命体征并做好心肺复苏准备
给患者盖上毯子保暖，以帮助抵御休克。持续评估患者的呼吸、反应能力和脉搏；如果患者完全失去反应且呼吸停止，应立即开始高质量胸外按压。
为到场的急救人员整理病史资料
迅速收集患者的身份信息、当前用药清单，尤其是抗凝药、阿司匹林或β受体阻滞剂的使用情况，以及肝病科医生的联系方式。向急救人员提供估计失血量和出血开始的确切时间。
常见问题
食管静脉曲张为什么会破裂？
医生在急诊室如何制止食管静脉曲张出血？
如果内镜下套扎无法止血，应该怎么办？
能否预防日后再次发生食管静脉曲张出血？
本内容仅供一般信息和教育用途，不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。对于任何医疗问题，请务必咨询合格的医疗服务提供者；切勿因阅读本站内容而忽视专业医疗建议或推迟就医。
如果您认为自己可能出现医疗紧急情况，请立即拨打当地急救电话或前往最近的急诊科。
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