本信息仅供教育用途，不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。
第1步：严格执行手卫生并备齐用品
当经口摄入受到影响时，胃造瘘管（G管）可将营养、水分和药物直接送入胃内。日常管理需要保持清洁、定期冲管、观察皮肤并妥善维护管道，以预防感染和堵塞。遵循结构化的护理规范有助于延长管道使用寿命，并预防常见并发症。
快速摘要
每天用温和的肥皂清洁造口，喂食前后用温水冲管，并密切观察是否有渗漏或感染迹象，以保障G管安全运行。
重要医学免责声明
本指南仅供教育用途，不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。如有健康问题，请务必咨询合格的医疗服务提供者。
分步指南
严格保持手部和用品卫生
接触胃造口管（G管）或周围皮肤前，用抗菌肥皂和温热的流动水彻底洗手至少20秒。准备干净的工作区域并备齐用品，包括清洁水、清洁注射器和无纺纱布。保持手部卫生是预防细菌定植和造口周围皮肤感染最有效的措施。
Important: 未洗手时切勿触碰管道或置入部位，否则会显著增加严重造口周围感染的风险。
清洁并检查造口周围皮肤
每天使用温和、无香型肥皂和温水或生理盐水轻轻清洁置入部位周围的皮肤；从靠近管道处开始，以螺旋方式向外擦拭。仔细检查造口有无皮肤破损、红肿范围扩大、肿胀或肉芽组织过度增生。用清洁纱布将局部完全擦干，因为残留潮湿环境容易滋生真菌和细菌。
Important: 除非临床团队明确指示，否则不要在造口周围涂抹凡士林、浓稠抗生素软膏或滑石粉。
转动管道并检查外固定垫贴合情况
如果医疗人员已确认您的管道类型可以安全转动，并且造口通道已经完全成熟，请每天轻柔地将G管旋转360度。确认外固定垫平贴在皮肤上，并留有约1至2毫米的间隙——应能无张力地在固定垫下方伸入一枚硬币。每天进行这种活动可预防内固定垫埋入综合征；这是一种严重并发症，指内部固定垫侵蚀并嵌入胃壁。
Important: 切勿转动胃空肠管（GJ管）或空肠造口管（J管），因为旋转可能使带重量的肠内尖端移入胃内。
每周检查固定球囊内的水量
对于球囊固定的G管，应每周检查一次球囊内的水量，或按照 gastroenterologist（消化科医生）的指示进行。将滑动式注射器连接到专用球囊端口，轻轻回抽全部无菌水，以确认处方规定的水量（通常为5至10毫升），然后重新注入或更换为新鲜无菌水。保持适当的球囊充盈量可防止管道意外移位，同时避免过度充盈导致黏膜缺血。
Important: 切勿使用空气或生理盐水充盈固定球囊；空气可能迅速泄漏，生理盐水则可能结晶并永久卡住阀门。
规范冲洗，防止管道堵塞
每次喂食或给药前后，使用30至60毫升注射器，以温热的可饮用水冲洗G管。持续喂养时，应暂停输液泵，并按照营养师建议的量每4至6小时冲洗管路一次（成人通常为20至30毫升）。每种研碎的药物应分别给药，每种药物之间用5至10毫升水冲洗，以避免药物之间发生物理不相容和沉淀形成。
Important: 如果遇到阻力，切勿用过大的力量推注注射器活塞；使用小容量注射器施加高压可能导致管壁破裂。
固定管道并保持正确体位
使用医用胶带或专用商业管道固定装置，将管道牢固固定在腹壁上，以尽量减少牵拉和摩擦。确保管路呈平缓弧形，不得出现可能阻碍配方奶流动的锐角或严重弯折。进行所有喂养时，应确保患者坐直，或保持至少30至45度的体位，以防发生胃食管反流和吸入性肺炎。
Important: 每次 bolus（快速大量）喂养后，确保患者继续保持30至45度体位至少30至60分钟，以降低误吸风险。
常见问题
如果胃造瘘管堵塞了，我应该怎么办？
如果胃造瘘管意外脱出，我应该采取哪些措施？
我怎么知道造口是否感染或漏出胃酸？
留置胃造口管后可以洗澡或泡澡吗？
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