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医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年10月19日编辑政策
First Aid15 min read

低体温症的急救与紧急处置

Published: October 19, 2026Updated: October 19, 2026

当人体核心体温降至95°F(35°C)以下时便会发生低体温症,从而导致危险的心血管和神经系统功能损伤。立即就医以及谨慎进行从被动到主动的核心复温,对于预防致命并发症至关重要。本指南概述了用于稳定低体温症患者病情的标准急救处置方案。

快速摘要

立即拨打急救电话,动作轻缓地将患者移离寒冷环境,脱掉湿衣服,并使用干燥衣被为其胸部、颈部和腹股沟保暖。

重要医学免责声明

本指南仅供教育用途,不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。如有健康问题,请务必咨询合格的医疗服务提供者。

分步指南

拨打急救电话并评估意识反应

如果怀疑发生低体温症,请立即联系紧急医疗救护服务。检查患者是否清醒、有呼吸及有反应。如果患者看似毫无反应,请花最多60秒的时间摸索脉搏,因为重度低体温症可能导致脉搏极其微弱且缓慢。

Important: 移动患者时务必极其小心。粗暴的动作、晃动或突然变动体位均可能诱发致命性心律失常(如心室颤动)。

转移至避风温暖的环境

如果可能,将患者转移至室内或车内,以避免寒冷、大风和潮湿。若无法立即转移,可搭建防风屏障,并在患者与冰冷地面之间放置厚绝缘垫(如防潮垫、外套或纸板),以防止传导性热量流失。

轻柔脱去湿衣服并进行保暖

小心脱去所有潮湿衣物,必要时可用剪刀剪开,以避免过多搬动患者身体。立即用干燥的毯子、毛巾或睡袋将患者从头到脚包裹起来,仅露出面部。多层毯子叠盖比单层厚毯更能有效锁住热量。

对身体核心部位进行复温

将外源性热量集中在身体核心区域:胸部、颈部和腹股沟。使用温热干燥的敷料、用布包裹的温水袋或毛巾包裹的化学热敷包。若没有加热物品,在干燥毯子下进行贴身皮肤接触也能提供救命的热量。

Important: 切勿直接对四肢(手臂或腿部)进行加热,也不要使用沸水或直接接触电热垫。先对四肢复温会迫使冰冷的血液回流至心脏和肺部,导致核心体温进一步骤降。

仅在完全清醒时给予温热甜饮

如果患者意识清醒、反应敏锐且能够安全吞咽,可给予温热、加糖且不含咖啡因的液体,如肉汤或温糖水。糖分能迅速提供热量,为身体发抖和自然的代谢产热提供能量。

Important: 切勿给无意识、嗜睡或意识模糊的人喂食液体,否则存在严重的窒息风险。绝不能给予酒精,因为酒精会扩张血管并加速核心热量的散失。

持续监测并做好实施心肺复苏的准备

在医务人员到达之前,密切观察患者的呼吸频率和意识水平。如果呼吸停止,或患者失去意识且触摸不到脉搏,请立即开始心肺复苏(CPR)。持续进行胸外按压,直至急救人员接手或患者出现明显的生命体征。

常见问题

为什么不能揉搓或按摩低体温症患者?
按摩冰冷的皮肤可能会导致严重的组织损伤,尤其是在伴有冻伤的情况下。此外,剧烈揉搓会迫使积聚在四肢中寒冷且呈酸性的血液回流至身体核心部位,从而可能引发心脏骤停。
如何区分轻度与重度低体温症?
轻度低体温症表现为剧烈寒战、皮肤苍白以及轻度动作笨拙,此时患者仍保持神志清醒。而在重度低体温症中,寒战会完全停止,患者会出现意识模糊、言语不清、淡漠或嗜睡,并可能丧失意识。
什么是重度低体温症中的“反常脱衣”现象?
在低体温症晚期,极度的意识混乱加上血管收缩调节功能的突然失效,会导致一种强烈的灼热错觉。受影响的患者通常会在失去意识前脱掉衣物,尽管此时正处于极寒环境中。
可以将低体温症患者放入温水浴中吗?
不可以。将低体温症患者浸入热水或温水浴中会导致外周血管迅速扩张,引起血压急剧下降,并可能诱发致命的心律失常。
医学免责声明

本内容仅供一般信息和教育用途,不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。对于任何医疗问题,请务必咨询合格的医疗服务提供者;切勿因阅读本站内容而忽视专业医疗建议或推迟就医。

如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话或前往最近的急诊科。

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