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医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年10月19日编辑政策
First Aid15 min read

失温急救:紧急处置步骤与复温方法

Published: October 19, 2026Updated: October 19, 2026

失温症是一种危急的医疗紧急情况,当人体散热速度快于产热速度,导致核心体温降至 35°C(95°F)以下时即可发生。在等待专业医疗救援人员期间,急救的重点是阻止热量继续散失、使患者脱离寒冷环境,并轻柔地对其核心部位进行复温。

快速摘要

立即拨打急救电话,轻柔地将患者移离寒冷环境,脱去湿衣物,并使用干燥覆盖物和温热敷袋对其核心部位进行被动复温。

重要医学免责声明

本指南仅供教育用途,不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。如有健康问题,请务必咨询合格的医疗服务提供者。

分步指南

拨打 911 或当地急救电话

如果怀疑有人出现低体温症,请立即联系急救人员。在等待救援调度期间,检查其呼吸、反应能力和脉搏。即使患者看起来神志清醒,中度至重度低体温症在没有医院高级救治的情况下也可能迅速恶化。

Important: 重度低体温症会导致脉搏极度缓慢和微弱以致难以察觉;在断定没有心跳之前,请至少检查 60 秒。

轻轻地将患者移出寒冷环境

将患者转移至室内或避风防潮的温暖遮蔽处。如果无法移至室内,可在其身下放置毛毯、纸板或装备,以隔绝冰冷的地面。在转移过程中,动作应尽可能轻柔。

Important: 切勿摇晃、推搡或粗暴搬动低体温症患者,因为突发的身体应激可能会引发心室颤动等致命的心律失常。

脱去湿衣服并进行保暖

小心地脱掉所有潮湿或浸湿的衣物,必要时可将其剪开以避免过度的身体晃动。用干燥的毛毯、大衣、睡袋或毛巾将患者完全包裹,并确保其身体下方也垫有保暖物品。包裹患者的头部和颈部,同时露出面部以保持正常呼吸。

在躯干核心部位使用温暖干燥的敷具

将化学暖包、热水袋或用布包裹的热毛巾敷在患者的胸部、颈部和腹股沟处。优先针对核心部位复温有助于保护心脏和肺部等重要器官,且不会扰乱外周血液循环。切勿将温热物品直接接触裸露的皮肤。

Important: 切勿在四肢(手臂或腿部)直接加热或敷暖包;给肢体复温会促使肢体滞留的冷血倒流回心脏等核心部位,引发被称为“复温后低体温”(afterdrop)的危险降温现象。

仅在患者清醒且警觉时提供温热液体

如果患者完全清醒、能正常说话且吞咽自如,可为其提供温热、发甜、不含酒精和咖啡因的饮品。温肉汤或糖水能提供快速的代谢能量以支持体内产热。饮用时确保其保持坐直姿势。

Important: 绝不可向任何嗜睡、神志不清、半昏迷或呕吐的人喂食液体,因为这会带来窒息和误吸的直接危险。

持续监测生命体征

留在患者身边,密切监测其呼吸深度、气道及意识状态,直到专业医务人员赶到。如果患者呼吸减慢至难以察觉或完全停止,请立即开始心肺复苏。持续进行复苏施救,直到急救人员接手。

常见问题

我可以揉搓患者的四肢或让他们泡热水澡吗?
不可以。揉搓冰冷的皮肤会损伤脆弱的冻伤组织。将患者浸泡在热水中会导致外周血管骤然扩张,从而使血压急剧下降,并将冷血引流回身体核心部位,可能诱发致命的心脏骤停。
为什么低体温症患者不应饮酒?
酒精是一种血管扩张剂,会使体表血管舒张并将血液分流至皮肤,尽管会产生虚假的温暖感,但实际上会加速核心热量的流失。此外,它还会抑制身体的战栗产热反应并损害认知判断能力。
轻度与重度低体温症有什么区别?
轻度低体温症表现为战栗、皮肤冰冷、疲劳和呼吸急促,患者通常仍保持相对清醒。重度低体温症则发生于核心体温进一步下降时:战栗停止、肌肉僵硬、言语含糊不清、出现意识模糊或反常脱衣现象,且脉搏与呼吸会变得极其微弱危险。
什么是低体温症中的反常脱衣现象?
在重度低体温症病例中,大脑体温调节中枢功能衰竭以及外周血管麻痹会导致突发而强烈的灼热幻觉,致使神志不清的患者在极度寒冷的环境下反而脱去衣服。
医学免责声明

本内容仅供一般信息和教育用途,不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。对于任何医疗问题,请务必咨询合格的医疗服务提供者;切勿因阅读本站内容而忽视专业医疗建议或推迟就医。

如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话或前往最近的急诊科。

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