本信息仅供教育用途，不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。
识别内出血迹象与紧急急救
内出血是指血液从受损血管渗漏至体腔、器官或组织内部。由于出血隐蔽不可见，及早识别进行性加重的症状并立即寻求急救医疗对于预防危及生命的失血性休克至关重要。本指南概述了如何识别内出血，并在等待急救人员到达期间安全地稳定患者状况。
快速摘要
内出血是一种危急的医疗紧急情况，需要立即拨打911急救电话，保持患者镇静与保暖，并避免给予任何食物或液体。
重要医学免责声明
本指南仅供教育用途，不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。如有健康问题，请务必咨询合格的医疗服务提供者。
分步指南
识别内出血的体征和症状
寻找内部创伤或血管损伤的可见线索和全身性指标。常见的身体体征包括局部剧烈疼痛、腹部僵硬或膨隆、大面积瘀伤（如“安全带征”或侧腹瘀斑），以及通过身体孔道流出的可见血液，例如呕吐暗红色血液或排出柏油样便。神经系统体征包括神志不清、极度头晕、眩晕或突发意识丧失。
Important: 即使外部创伤看似轻微或完全不存在，内出血也可能迅速导致心血管衰竭。
立即拨打急救电话
一旦怀疑有内出血，应立即拨打当地急救电话。向调度人员说明致伤机制（例如车祸、严重坠落或钝器撞击），并详细描述患者的症状，包括他们是否正在服用抗凝药物。急救人员配备有关键的生命支持设备和静脉输液，这些是在送往创伤中心途中稳定患者病情所必需的。
Important: 切勿尝试使用私家车转运病情不稳定的患者；紧急医疗服务能提供挽救生命的救治措施和快速转运。
调整患者体位以应对休克
让患者保持平卧位，以促进血液流向大脑和重要器官。如果未怀疑有脊柱、颈部、骨盆或下肢创伤，可将其双腿抬高至高于心脏水平约6至12英寸（约15至30厘米），以辅助静脉回流。如果患者意识丧失但呼吸正常，或者开始呕吐，应小心将其翻转至侧卧的复原体位，以防气道受阻。
Important: 如果怀疑有头部、颈部、脊柱或骨盆创伤，切勿移动患者或抬高其双腿。
预防体温过低并保持体温
用毯子、外套或保温毯覆盖患者，使其保持舒适的温暖状态。体内失血会损害机体的体温调节功能，而低体温会严重损害生理性凝血级联反应（即创伤致死三联征之一）。如果在不移动患者脊柱的情况下可以安全地在其身下铺垫毯子，应将患者与冰冷的地面隔开。
禁食、禁水及禁止用药
切勿给患者进食或饮水，包括白开水，即使他们因低血容量而感到极度口渴。如果患者意识丧失或发生呕吐，摄入液体会增加肺部误吸的风险。此外，修复内部病变通常需要进行紧急手术，这要求患者处于空腹状态以确保麻醉诱导的安全。
Important: 绝不可给予阿司匹林、布洛芬或萘普生等止痛药物，因为这些药物会抑制血小板功能并加重活动性出血。
监测生命体征并准备进行心肺复苏
守在患者身旁，持续评估其反应程度、呼吸频率和脉搏质量。用平静的语气安抚患者，这有助于减轻交感神经应激并降低心血管负荷。如果患者失去反应且呼吸异常或停止，应立即开始心肺复苏（CPR），并在有条件时获取自动体外除颤器（AED）。
常见问题
内出血最常见的病因有哪些？
发生失血性休克最早期的迹象有哪些？
为什么不能给感到口渴的内出血患者喂水？
在医院里，医生如何确诊并治疗内出血？
本内容仅供一般信息和教育用途，不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。对于任何医疗问题，请务必咨询合格的医疗服务提供者；切勿因阅读本站内容而忽视专业医疗建议或推迟就医。
如果您认为自己可能出现医疗紧急情况，请立即拨打当地急救电话或前往最近的急诊科。
医学审核:WellAlly 编辑团队 最后审核 2026年10月19日. · 阅读我们的编辑政策