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本信息仅供教育用途,不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年10月19日编辑政策
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照护者失禁管理与皮肤健康保护指南

Published: October 19, 2026Updated: October 19, 2026

失禁可能会给照护对象和照护者带来显著的身体和情感挑战。本临床指南介绍了温和清洁、预防失禁相关性皮肤损伤、选择合适用品以及维护个人尊严的实用方法。

快速摘要

通过使用pH平衡产品及时清洁、持续涂抹保湿屏障、选择型号合适的纸尿裤以及制定规律的如厕时间表,来维护皮肤完整性和个人尊严。

重要医学免责声明

本指南仅供教育用途,不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。如有健康问题,请务必咨询合格的医疗服务提供者。

分步指南

准备用品并维护尊严

开始护理前,准备一次性手套、温和且无需冲洗的会阴清洁剂、屏障霜以及洁净的吸收性用品。关好房门或拉上隐私帘,并在操作前清楚说明每一步,以照护对象能够理解和配合。用毛巾或床单盖住身体,仅露出需要清洁的部位,有助于维护其舒适感和情绪健康。

及时且温和地清洁

尽快更换被污染的用品,尽量减少皮肤接触潮湿环境和消化酶。使用柔软的一次性擦拭布配合pH平衡、无需冲洗的会阴清洁剂,不要使用普通香皂,以免去除皮肤天然的保护性油脂。始终从前向后轻柔擦拭,防止将肛周区域的细菌带到尿道。

Important: 避免用力摩擦或擦洗,以免造成微小撕裂,并加速脆弱皮肤的破损。

检查并擦干会阴区域

每次更换用品时,应彻底检查会阴部、臀部及皮肤褶皱处是否出现发红、浸渍或真菌性皮疹。使用洁净、柔软的毛巾轻轻拍干整个区域,不要来回擦拭。及早发现失禁相关性皮炎(IAD),可以在皮肤发生疼痛性糜烂前及时采取干预措施。

涂抹保护性防潮屏障

在清洁且干燥的皮肤上薄而均匀地涂抹一层含有凡士林、氧化锌或二甲基硅油的防潮软膏或乳膏。这会形成一层疏水保护屏障,排斥尿液和粪便,保护脆弱的表皮。确保将产品涂抹于所有可能接触潮湿的部位,包括腹股沟褶皱和肛周区域。

Important: 未经医护人员指导,不要在破损皮肤上厚涂大量膏状制剂,因为过度堆积可能积聚湿气并妨碍皮肤检查。

正确选择和配戴吸收性用品

应选择专为尿失禁或大便失禁设计的吸收性内裤、成人纸尿裤或护理垫,而不是普通卫生巾。确保腿围贴合身体自然的腹股沟褶皱,不要夹紧皮肤,也不要在皮肤上留下过深的压痕。核实用品的尺寸和吸收量是否符合个人需求,以防止渗漏和皮肤摩擦损伤。

Important: 不要叠加使用两片吸收性护理垫(“双层垫法”),否则会使过多热量和湿气滞留在皮肤上,并阻碍空气流通。

建立规律的如厕时间安排

在清醒期间,每两至三小时提供一次如厕协助,尤其是在刚醒来及进食后。规律的安排有助于减少非自主排泄、促进膀胱排空并鼓励活动。连续数日记录排尿和排泄情况,以便根据个人的自然规律调整如厕时间。

补充水分并监测并发症

鼓励全天摄入足够水分,以防止尿液浓缩,因为浓缩尿液可能刺激膀胱内壁并加重尿急。限制已知会刺激膀胱的 substances,例如咖啡因、酒精和人工甜味剂。定期监测尿路感染的迹象,如发热、尿液浑浊或气味刺鼻、烦躁程度增加或行为突然改变。

Important: 如果个体因充血性心力衰竭或肾脏疾病需要限制液体摄入,在改变饮水量前应咨询医疗保健提供者。

常见问题

如何区分失禁相关性皮炎(IAD)和压力性损伤?
失禁相关性皮炎通常表现为皮肤褶皱处或直接接触潮湿环境的皮肤出现弥漫性、片状红斑和炎症,通常不会出现深部组织缺损。压力性损伤通常发生在骶骨或髋部等骨突部位,是持续受压或剪切力造成的局部深部组织损伤。
我是否应该限制护理对象的饮水量,以减少失禁次数?
不应该。限制饮水会使尿液浓缩,刺激膀胱壁,实际上可能导致尿频和尿急性痉挛加重,还会显著增加尿路感染、脱水和便秘的风险。
应该多久检查并更换一次失禁护理用品?
白天每两至三小时检查一次护理用品,醒来后应立即检查。任何含有粪便的护理用品都应立即更换;发现用品潮湿后也应尽快更换,以保持皮肤干燥。
如果皮肤变得鲜红并出现许多小的卫星状皮疹,应该怎么办?
鲜红皮疹伴散在的“卫星状”斑点通常提示继发性真菌(酵母菌)感染,例如念珠菌感染。请联系医疗服务 provider 进行评估,因为可能需要使用抗真菌乳膏或粉剂,而不是普通的屏障保护软膏。
医学免责声明

本内容仅供一般信息和教育用途,不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。对于任何医疗问题,请务必咨询合格的医疗服务提供者;切勿因阅读本站内容而忽视专业医疗建议或推迟就医。

如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话或前往最近的急诊科。

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