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医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年10月19日编辑政策
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如何使用纳洛酮(Narcan)识别和应对阿片类药物过量

Published: October 19, 2026Updated: October 19, 2026

纳洛酮是一种急救药物,可迅速暂时阻断阿片类药物的作用,在过量服用时恢复正常呼吸。了解警示信号和正确给药方法,能让任何人在关键医疗事件中采取有效干预。本指南介绍如何识别阿片类药物过量、使用纳洛酮鼻喷雾剂,以及在急救人员到达前保障患者安全。

快速摘要

立即拨打911,将纳洛酮喷入鼻孔,使患者侧卧;如果2至3分钟后呼吸仍未恢复正常,再重复给药一次。

重要医学免责声明

本指南仅供教育用途,不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。如有健康问题,请务必咨询合格的医疗服务提供者。

分步指南

识别阿片类药物过量的迹象

呼喊患者的姓名,并用力用指关节摩擦其胸骨,以检查患者是否有反应。阿片类药物过量的常见表现包括呼吸缓慢、浅弱或停止,皮肤苍白或湿冷,嘴唇和指甲发蓝或呈灰色,以及瞳孔缩小。患者无反应或发出.deep、咕噜样声音(常称为“临终呼吸声”),表明发生了严重医疗急症。

Important: 不要等到所有症状都出现后再采取行动,因为呼吸抑制可在数分钟内造成脑损伤。

立即拨打911

立即拨打911或当地急救电话。如果只有你一个人,应先拨打电话再给药;如果有旁观者,则请其拨打电话,同时你准备好药物。清楚说明患者无反应、呼吸不正常,并准确提供所在位置。大多数司法管辖区都制定了《善意者法》,保护旁观者以及报告药物过量者,使其免受刑事起诉。

Important: 纳洛酮只能暂时逆转阿片类药物的作用,不能替代专业急救医疗评估和治疗。

使用纳洛酮鼻喷雾剂

撕开包装,取出单剂量鼻喷雾装置。握住装置,拇指放在推杆上,食指和中指分别放在喷嘴两侧。将患者头部稍微后仰,以保持气道通畅,然后将喷嘴轻轻插入一侧鼻孔,直到手指触及鼻根。用拇指用力按下推杆,将完整剂量直接喷入鼻道。

Important: 将装置插入鼻孔前,不要预激活、测试或反复按压,因为每个装置仅含一个剂量。

将患者置于恢复体位

将患者翻至侧卧,使上方的腿弯曲成直角,防止其翻成俯卧位。将患者的上方手放在脸颊下方,以支撑头部并保持气道通畅。如果患者恢复意识后呕吐,这种恢复体位可防止误吸或窒息。

评估呼吸,必要时重复给药

密切观察患者2至3分钟,判断其呼吸频率和深度是否改善。如果给药3分钟后患者仍无反应,或呼吸仍缓慢、不规则或停止,应打开一个新的纳洛酮装置,使用相同方法将第二剂喷入另一侧鼻孔。

Important: 芬太尼等效力较强的合成阿片类药物可能需要连续多次使用纳洛酮,才能恢复充分呼吸。

安抚患者并防止再次用药

在急救医疗人员接手前,应始终陪在患者身边。纳洛酮起效时,会将阿片类药物从大脑受体上置换下来,因此常会突然引发戒断症状,包括出汗、躁动、恶心和身体疼痛。应安抚患者并解释发生了什么,同时防止其继续使用其他物质,因为纳洛酮通常在30至90分钟后失效,而阿片类药物在体内可能持续更长时间。

Important: 急性阿片类药物戒断症状可能引起极度不适或躁动,但与致命的呼吸停止相比,这些症状并不危及生命。

常见问题

如果给并非阿片类药物过量的人使用纳洛酮,会造成伤害吗?
不会。纳洛酮是一种阿片类拮抗剂,只有在体内存在阿片类药物时才会发挥作用。如果用于正经历非阿片类药物导致的紧急情况,例如糖尿病昏迷或中风,它不会造成任何有害的生理影响。
纳洛酮多久起效?其作用能持续多久?
纳洛酮通常在给药后2至3分钟内开始恢复呼吸。其作用一般持续30至90分钟,往往短于阿片类药物在血液中的持续时间。
纳洛酮鼻喷雾剂应如何储存?
将纳洛酮置于其保护性泡罩包装内,在受控室温下保存,理想温度为59°F至77°F(15°C至25°C)。请勿冷冻该装置,也不要使其暴露于过高的温度中,例如炎热天气下放在车辆内。
没有医生处方,我可以获得纳洛酮吗?
可以。在美国,纳洛酮鼻喷雾剂已获准在药店、杂货店和网上零售商处作为非处方药销售。许多地方卫生部门和无害化减害项目也会免费发放纳洛酮。
医学免责声明

本内容仅供一般信息和教育用途,不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。对于任何医疗问题,请务必咨询合格的医疗服务提供者;切勿因阅读本站内容而忽视专业医疗建议或推迟就医。

如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话或前往最近的急诊科。

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