本信息仅供教育用途，不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。
第1步：评估患者年龄和配合能力
气雾吸入类呼吸药物需要通过有效的接口装置送入支气管深部，该装置可以是咬嘴或面罩。接口的选择取决于患者年龄、认知能力、呼吸方式以及医生开具的具体药物。正确选择接口可以提高药物在肺部的沉积量，同时减少面部刺激或药物接触眼睛等副作用。
快速摘要
对于成年人和较大儿童，咬嘴可将药物更直接有效地送入肺部；对于婴儿、幼儿以及无法持续闭合口腔以维持密封的人，则必须使用贴合良好的面罩。
重要医学免责声明
本指南仅供教育用途，不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。如有健康问题，请务必咨询合格的医疗服务提供者。
分步指南
评估患者年龄和配合能力
评估患者能否可靠地经口呼吸，并在口含器周围保持严密密封。4至5岁以上的儿童和大多数成人使用口含器时，肺部药物递送量会明显增加。婴儿、学步儿童、认知功能下降的老年人，以及无法保持口腔密封的急性呼吸困难患者，应使用尺寸合适的雾化面罩。
考虑特定药物的风险
选择面罩前应核对处方药物，因为逸出的气雾剂可能引起局部不良反应。抗胆碱能支气管扩张剂（如异丙托溴铵）若逸出并进入眼睛，可能导致瞳孔扩大、视物模糊或急性闭角型青光眼。吸入性糖皮质激素若长时间接触皮肤，可能引起面部皮炎或口腔念珠菌感染。
Important: 使用抗胆碱能药物或吸入性糖皮质激素时如必须佩戴面罩，应确保面罩严密覆盖鼻口，以防药物泄漏进入眼睛。
正确佩戴所选连接装置
将所选连接装置牢固地安装在雾化杯的T形接头或顶部接口上。使用口含器时，将其置于牙齿之间，并将双唇紧贴口含器，以防雾气从嘴角逸出。使用面罩时，轻轻按压面罩，使其同时覆盖鼻部和口部，并收紧弹性带，确保硅胶垫与皮肤之间没有缝隙。
Important: 绝不要将面罩在儿童面前晃动进行“吹气式”雾化；面罩仅离开面部1至2厘米，药物沉积量就会减少50%以上。
摆好患者体位并开始吸入
让患者坐在椅子上或采取床上高 Fowler位，以使膈肌活动幅度最大、肺部充分扩张。打开压缩机，指导患者经口缓慢深吸气；如条件允许，在吸气达到顶点时屏息2至3秒。使用面罩时，应提醒患者经口而非经鼻吸入，因为鼻腔的过滤作用会减少肺部药物剂量。
完成整个雾化周期
治疗全程应保持雾化杯直立，以确保毛细管持续稳定地吸取药物。随着液位下降，可间歇轻敲雾化杯，使药液滴聚回储液槽。持续治疗至设备开始持续发出喷溅声，这表明几乎所有有效液体均已雾化。
进行治疗后清洁和消毒
使用吸入性糖皮质激素进行雾化后，应用水彻底漱口并吐出，以预防鹅口疮和声音嘶哑。如使用了面罩，应使用温和的肥皂水清洗患者面部，以去除残留药膜。拆下口含器或面罩、雾化杯和T形接头，用温热肥皂水清洗，再用无菌水或蒸馏水冲洗，并置于干净的纸巾上完全晾干。
Important: 绝不要清洗压缩空气管路，因为内部残留的水分可能促进真菌和细菌繁殖。
常见问题
为什么成年人通常更推荐使用咬嘴而不是面罩？
儿童可以在睡觉时使用雾化器吗？
使用面罩时，如果药物刺激眼睛，应该怎么办？
儿童什么时候可以从气雾剂面罩改用咬嘴？
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