本信息仅供教育用途，不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。
居家照护患者的营养与水分补充指南
面向居家照护患者的必备营养与水分补充策略。
快速摘要
学习如何支持居家照护患者的营养与水分补充，包括满足营养需求、应对食欲变化和预防脱水。
重要医学免责声明
本指南仅供教育用途，不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。如有健康问题，请务必咨询合格的医疗服务提供者。
分步指南
以书面形式获取饮食限制要求
向医护团队索取具体的处方饮食方案，并了解其在购物和烹饪层面的实际含义。常见类型包括：限制钾、磷和钠的肾脏病饮食；限制钠、有时也限制水分的心力衰竭饮食；注重碳水化合物摄入稳定性的糖尿病饮食；以及针对吞咽困难的质地改良饮食。请申请转诊至营养师，这通常在医保覆盖范围内，比网上的膳食计划有用得多。
留意非刻意体重下降
每周称重一次，使用同一个体重秤，固定时间，穿着最少衣物。一个月内体重非刻意下降5%，或六个月内下降10%，具有临床意义，应予报告。这往往比肉眼可见的衰弱早出现数月，这正是为什么在这方面体重秤比肉眼观察更可靠。
Important: 不要想当然地认为老年人体重下降是正常衰老。它常常提示抑郁症、牙齿问题、吞咽困难、药物副作用或未确诊的疾病，而这些都是可以治疗的。
优先保证蛋白质摄入并应对食欲不振
老年人及康复期成人通常比一般指南建议的需要更多蛋白质，在肾脏疾病不受限的情况下，通常为每天每公斤体重1.0至1.2克。当食欲不佳时，应提供少量多餐而非三大餐，在精力最充沛时先把最有营养价值的食物放入盘中，并确保酸奶、鸡蛋、奶酪和坚果酱等即食蛋白触手可及。
积极预防脱水
随着年龄增长，口渴感会减弱，因此等到对方感到口渴再补水并不可行。应按时间表定时提供液体，将带刻度的水瓶放在显眼处，并计算所有液体摄入，包括汤、牛奶和富含水分的水果。留意尿色深、口干、眼窝凹陷、新出现的意识模糊、站立时头晕以及捏起后皮肤回缩缓慢等迹象。
Important: 老年人新出现或加重的意识模糊是脱水和尿路感染的常见表现。应将其视为呼叫医护团队的理由，而不是当作意料之中的健忘。
如有处方限液要求，须严格执行
在晚期心力衰竭和肾脏疾病中，液体摄入量可能会被限制，通常为每天约1.5至2升。每天早晨用量杯装满当日的额度，让每日限额一目了然。可通过碎冰、无糖口香糖和频繁的口腔护理来缓解口渴，而不是额外饮水。
识别吞咽困难并加以应对
征兆包括进餐时咳嗽或清嗓、吞咽后声音湿润或有咕噜声、食物滞留于面颊内侧、进餐时间过长以及反复胸部感染。在改变食物质地之前，应先转介言语治疗师进行评估。同时，进餐时及餐后30分钟内保持完全直立坐姿，并排除干扰。
Important: 吸入性肺炎是吞咽困难患者住院和死亡的主要原因之一。切勿凭猜测增稠液体或把食物制成糊状；错误的质地可能增加而非降低风险。
为易感人群安全处理食物
老年人、免疫功能低下者或正在接受化疗的人患食源性疾病的风险要高得多。应烹饪至安全的内部温度，剩菜在两小时内冷藏并在三天内食用，避免未经巴氏消毒的乳制品、生鸡蛋、生芽苗菜以及未煮熟的肉类或贝类，并严格洗手和清洁操作台面。
让进餐时间成为社交活动
独自进餐会持续降低进食量。在可能的情况下一起进餐，将食物摆放得美观诱人，尊重长期形成的饮食偏好和文化饮食习惯，并留出从容不迫的时间。特殊设计的餐盘、加重餐具和防滑垫可以帮助有震颤或无力的人保持独立进食，这比直接协助更能促进进食量。
常见问题
每人每天需要多少液体？
营养补充饮品值得使用吗？
当有人拒绝进食时我该怎么办？
如何管理活动受限者的便秘？
临终期的食欲减退需要纠正吗？
Sources & References
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医学审核:WellAlly 编辑团队 最后审核 2026年8月5日. · 阅读我们的编辑政策