本信息仅供教育用途，不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。
识别和应对脓毒性休克：低血压紧急指南
脓毒性休克是一种危及生命的医疗急症。严重感染可引发全身性炎症，导致危险的低血压和细胞功能障碍。迅速识别临床表现并立即进行急救干预，对于预防多器官衰竭和死亡至关重要。本指南介绍严重感染导致循环衰竭时所需采取的关键急救步骤。
快速摘要
如果已有感染或疑似感染的人出现极度虚弱、意识混乱和危险的低血压，应立即拨打911，怀疑其发生了脓毒性休克。
重要医学免责声明
本指南仅供教育用途，不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。如有健康问题，请务必咨询合格的医疗服务提供者。
分步指南
识别血压骤降和脓毒症的迹象
对于疑似或近期有感染史的人，如尿路感染、肺炎或伤口感染，应查找循环衰竭的典型表现。收缩压低于90 mmHg（或较基础血压下降超过40 mmHg）是脓毒性休克的危险信号。其他症状包括极度头晕、皮肤苍白或呈斑驳状、严重寒战或发热，以及脉搏快而弱。
Important: 不要等待观察血压能否自行恢复。脓毒性休克可在数小时内造成不可逆的器官损伤。
立即拨打911
立即联系急救医疗服务，并明确告诉接线员你怀疑患者患有重度脓毒症或脓毒性休克。说明任何已记录的低血压数值、意识状态改变，以及近期疾病或手术情况。急救调度人员可根据情况优先调度呼叫，并派出能够途中开始液体复苏的高级生命支持团队。
Important: 怀疑患者患有脓毒性休克时，绝不要自行驾车将其送往急诊室，因为其病情可能在转运过程中迅速恶化。
调整体位以最大化血流
如果患者意识清醒且呼吸无明显困难，使其仰卧，并轻轻将双腿抬高约12英寸。这种体位通常称为被动抬腿体位，有助于静脉回流至心脏，并暂时支持中心灌注。如果患者正在呕吐或已经失去意识，应将其侧卧置于恢复体位，以保持气道通畅。
Important: 如果患者有严重呼吸困难、疑似头部损伤或肢体骨折，不要抬高其双腿。
维持体温并监测意识状态
用轻薄毯子为患者保暖，因为低体温是脓毒性休克恶化时的危险并发症。等待急救人员到达期间，应频繁检查患者的清醒程度、说话是否清楚以及呼吸频率。同时注意皮肤是否持续湿冷，或膝部及四肢的斑驳表现是否逐渐加重。
整理关键医疗和感染病史
迅速收集有关近期感染、抗生素使用疗程、近期住院史或留置医疗器械（如导管）的信息。简要列出患者当前正在使用的药物、已知药物过敏反应，以及糖尿病、高血压、心脏病、癌症或免疫抑制等基础慢性病。将这些信息直接交给到达的急救人员，有助于加快医院分诊并实施针对性治疗。
配合医院进行快速干预
患者到达急诊室后，医疗团队会建立静脉通路，以迅速输注晶体液，并采集血培养和检测乳酸水平。如果充分补液后血压仍处于危险低水平，医生会使用血管活性药物，通常为去甲肾上腺素，并给予大剂量广谱静脉抗生素。在最初一小时内迅速执行这些治疗方案，可显著提高生存率。
常见问题
什么样的血压数值可诊断为脓毒性休克？
为什么脓毒症会导致危险的血压下降？
脓毒性休克可以在家中或紧急护理诊所治疗吗？
脓毒性休克处理中的“黄金一小时”是什么意思？
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如果您认为自己可能出现医疗紧急情况，请立即拨打当地急救电话或前往最近的急诊科。
医学审核:WellAlly 编辑团队 最后审核 2026年10月19日. · 阅读我们的编辑政策