本信息仅供教育用途，不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。
造口周围皮肤护理：预防及处理皮肤刺激
保持造口周围的皮肤健康，对于确保造口袋有效密封并防止 painful skin breakdown（皮肤破损）至关重要。造口排泄物引起的化学刺激，以及频繁更换造口器具造成的机械性创伤，是造口周围并发症最常见的原因。采用正确的拆除、卫生清洁和屏障贴合方法，有助于维持皮肤完整性和舒适度。
快速摘要
通过轻柔揭除造口器具、使用温清水清洁、确保屏障准确贴合，并在首次发现渗漏时立即更换造口袋，来保护造口周围的皮肤。
重要医学免责声明
本指南仅供教育用途，不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。如有健康问题，请务必咨询合格的医疗服务提供者。
分步指南
轻柔拆除现有造口器具
用另一只手支撑造口周围的皮肤，同时缓慢向下揭开粘贴底盘。如果屏障粘得很牢，可使用不含酒精的胶粘剂移除喷雾或湿巾，以免损伤皮肤表层。切勿用力撕扯或拉扯造口袋，因为反复的机械性创伤会导致严重的表皮损伤。
Important: 绝不要快速拉扯或撕下胶粘屏障，否则可能造成皮肤撕裂、剥脱和出血。
用温水清洁造口周围皮肤
使用干净、柔软的毛巾或一次性无纺布湿巾蘸取温开水，轻轻擦拭造口周围的皮肤。避免使用市售湿巾、香味肥皂以及含油脂、乳液或保湿成分的沐浴产品。这些产品会留下化学残留，妨碍下一次造口器具牢固粘贴。
彻底擦干并检查皮肤
贴新的造口器具前，使用干净的干毛巾或纱布将整个造口周围区域完全拍干。仔细检查皮肤是否有红斑、浸渍、渗液性溃疡或丘疹样皮疹。正常的造口周围皮肤应与腹部另一侧的健康皮肤外观相同。
Important: 如果发现溃疡、剧烈疼痛，或出现鲜红色、瘙痒的皮疹并伴有卫星状皮损，请联系您的伤口、造口及失禁（WOC）护士；这些表现通常提示真菌感染。
测量造口以确保准确贴合
术后前两个月每次更换造口袋时，使用柔性造口测量尺测量造口底部，此后也应定期测量。造口会在术后数周内逐渐缩小，从而改变所需开口的大小。皮肤屏障的开口应紧贴造口底部，造口周围仅留出1/8英寸（1至2毫米）的裸露皮肤边缘。
Important: 如果造口与底盘边缘之间留有过多裸露皮肤，消化酶或尿液可能会腐蚀表皮。
采用结壳技术处理渗液性皮肤
如果造口周围的皮肤发红破损并有渗液，可用造口皮肤屏障粉轻轻撒在潮湿区域，并轻柔刷去多余粉末。接着，用不含酒精的屏障保护膜湿巾或喷雾轻拍涂粉区域，待其干燥后形成封闭、干燥的表面。这层保护膜既能让皮肤在造口器具下愈合，也能为屏障提供可粘附的表面。
Important: 不要在造口周围皮肤上使用玉米淀粉、婴儿爽身粉或普通氢化可的松乳膏，因为这些产品会妨碍造口袋粘附，并可能加重皮肤破损。
贴合并密封新的屏障
贴附前，将胶粘屏障放在双手之间搓热30至60秒，以增强粘性。将底盘开口正对造口中心并牢牢按下，从中央向外抚平，以消除褶皱和气泡。持续用轻柔的手掌压力按压底盘至少一分钟，以确保充分激活粘合剂并形成牢固密封。
常见问题
为什么我的造口周围皮肤会灼痛或瘙痒？
不佩戴造口袋时可以洗澡或淋浴吗？
我应该多久更换一次造口袋系统？
如果造口周围的皮肤轮廓不平整或有褶皱，应该怎么办？
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