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本信息仅供教育用途,不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年10月19日编辑政策
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第1步:温和移除旧造口袋

Published: October 19, 2026Updated: October 19, 2026

正确的造口周围皮肤护理可以保护造口周围娇嫩的皮肤,避免其受到消化酶、化学刺激和机械性损伤。遵循有条不紊的维护流程有助于确保造口袋密封可靠,防止疼痛性皮肤破损,并促进造口的长期健康。本指南逐步介绍了维持皮肤完整性、使用保护性屏障以及处理常见并发症的方法。

快速摘要

通过轻柔去除粘胶、仅用温清水清洁、精确裁剪屏障开口,并在粘贴前让皮肤完全干燥,可预防造口周围皮肤受到刺激。

重要医学免责声明

本指南仅供教育用途,不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。如有健康问题,请务必咨询合格的医疗服务提供者。

分步指南

轻柔移除已使用的造口袋系统

开始时,用一只手托住周围皮肤,另一只手轻柔地向下剥离粘胶屏障。使用不含硅胶配方、无刺痛感的粘胶清除剂喷雾或湿巾逐渐松解粘合,切勿用力拉扯。操作过于匆忙会损伤表皮,造成机械性创伤和疼痛性皮肤刺激。

Important: 切勿快速拉扯或撕除造口袋底盘,因为这会剥离表皮层,使皮肤容易发生感染。

仅用清水清洁造口周围皮肤

使用温清水和柔软毛巾或一次性干湿巾擦拭造口周围皮肤。避免使用含油脂、保湿成分、香精或除臭剂的肥皂,因为这些产品留下的残留物会妨碍下一个底盘粘附。如果必须使用肥皂去除顽固残留物,应选择温和、无残留的清洁剂,并彻底冲洗干净。

Important: 不要使用酒精、过氧化氢或刺激性较强的消毒溶液清洁该区域,否则会使造口周围组织干燥并造成化学性灼伤。

检查皮肤并使其完全干燥

在良好照明下仔细检查造口周围区域,在安装新的造口袋系统前查看是否有发红、皮疹或皮肤破损。用干净毛巾或干纱布将皮肤彻底拍干,或让其自然风干约一分钟。水胶体粘胶需要干燥的表面才能粘合,残留湿气会增加真菌过度生长的风险。

准确测量造口基底部

使用造口测量卡在造口最宽处测量直径,尤其是在术后头两个月内,因为此时造口大小会迅速变化。描摹并裁剪屏障开口,使其贴合造口基底部,仅留出1/16至1/8英寸(1.5至3毫米)的间隙。如果开口裁剪过大,粪便或尿液会接触裸露皮肤并造成化学性侵蚀。

Important: 底盘开口过大是造口周围潮湿相关性皮肤损伤最常见的单一原因。

使用皮肤屏障产品进行保护

如果造口周围皮肤正在渗液或已经破损,可采用“结痂法”,在患处薄薄撒上一层造口粉,再用无刺痛感的皮肤屏障喷雾或湿巾封住。如果造口周围有皮肤褶皱、皱�沟或表面不规则,可使用可塑型屏障环或造口膏填补缺损,形成平整、防漏的密封面。

安装并密封新屏障

将预先裁剪好的皮肤屏障直接对准造口放置,用力按压造口基底部,再向外按压至边缘,抚平气泡或皱褶。将温暖的手掌覆盖在已粘贴的底盘上30至60秒;体温可激活水胶体粘胶,显著增强粘附力和固定效果。固定后 securely 连接或封闭造口袋。

常见问题

为了保护皮肤,我应该多久更换一次造口袋系统?
大多数造口袋系统应按计划每3至5天更换一次。如果感到瘙痒、灼痛,或怀疑渗漏物从屏障下方渗出,应立即更换。
如果底盘下方的皮肤鲜红、发痒并出现小丘疹,这意味着什么?
这通常提示发生了真菌性酵母菌感染(念珠菌病),多由屏障下方积聚的潮湿引起。请咨询造口专科护士或医生,以获得处方抗真菌粉;不要常规使用抗真菌乳膏,因为这会影响底盘粘附。
我可以用婴儿湿巾或普通保湿湿巾清洁造口吗?
不可以。大多数市售婴儿湿巾和预湿清洁湿巾含有羊毛脂、油脂或调理成分,会在皮肤上留下肉眼难以察觉的薄膜。这层薄膜会妨碍粘胶屏障正常粘附,导致提前渗漏和皮肤刺激。
如何处理已经发红、破皮并渗液的皮肤?
仅用清水清洁该区域并拍干。在发红、潮湿的受损部位薄薄涂上造口粉,轻轻拂去多余粉末,再使用无刺痛感的皮肤保护膜封住(“结痂法”),然后粘贴新底盘。
医学免责声明

本内容仅供一般信息和教育用途,不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。对于任何医疗问题,请务必咨询合格的医疗服务提供者;切勿因阅读本站内容而忽视专业医疗建议或推迟就医。

如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话或前往最近的急诊科。

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