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本信息仅供教育用途,不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年10月19日编辑政策
Health Monitoring17 min read

第1步:准备用品并洗手

Published: October 19, 2026Updated: October 19, 2026

追踪愈合中伤口的大小和外观,有助于您和医疗团队确认恢复是否按预期进行。定期记录伤口尺寸、渗液情况和组织颜色,可以及早发现愈合停滞或感染。本指南介绍了准确测量伤口并建立便于采取行动的监测记录的安全临床步骤。

快速摘要

每周使用“钟表法”和干净的尺子测量伤口的长度和宽度,保持拍照角度一致,并记录变化,以确保伤口稳定闭合。

重要医学免责声明

本指南仅供教育用途,不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。如有健康问题,请务必咨询合格的医疗服务提供者。

分步指南

准备用品并洗手

开始前,用肥皂和温水彻底洗手至少20秒。准备好监测用品,包括一次性纸尺或医疗测量工具、干净手套、专用记录本或手机,以及清洁的敷料。在光线充足的空间进行操作,以确保能清楚看到伤口边缘和周围皮肤。

Important: 切勿在未洗手的情况下触摸开放性伤口或更换敷料,否则会显著增加细菌污染的风险。

小心拆除敷料并清洁

轻轻揭下原有绷带,注意不要拉扯新形成的皮肤或正在愈合的组织。丢弃前,检查取下的敷料上渗出液的量、颜色和气味。按照临床医护人员的指示,用无菌生理盐水或清水轻柔清洁伤口,再用无菌纱布将周围皮肤拍干。

使用钟点法测量长度和宽度

临床医护人员使用钟点法统一测量:将伤口与一个想象中的钟面对齐,12点方向指向患者头部,6点方向指向足部。测量12点至6点方向最长的头足距离作为长度,再测量与长度垂直的最宽距离(9点至3点方向)作为宽度,单位可用厘米或毫米。将尺子贴近悬于伤口上方,不要让尺子接触开放性创面。

Important: 切勿让非无菌尺子直接接触开放性创面床,否则可能转移细菌并损伤脆弱的愈合细胞。

观察创面颜色和周围皮肤

观察创面的颜色,以判断组织健康状况。健康的愈合组织通常呈粉红色或鲜红色,质地呈颗粒状;发黄的组织(腐肉)或暗色、硬化的区域(焦痂)提示存在死亡细胞,会延缓愈合。检查周围皮肤(伤口周围皮肤),留意是否出现异常肿胀、扩散性发红、浸渍(皮肤发白、呈水浸状)或发热。

拍摄角度和条件一致的进展照片

将标有日期的干净纸尺放在伤口旁的完好皮肤上,作为尺寸比例参照。相机与伤口表面保持平行,距离约12至18英寸,使用间接光照或始终一致的室内照明,以避免强烈反光。每周从相同角度和距离拍照,可为医护人员提供可靠的视觉变化记录。

记录检查结果并重新敷药

在追踪记录本中记录长度、宽度、计算出的表面积(长度乘以宽度)、日期、疼痛评分和渗出情况。严格按照医疗服务提供者的指示涂抹处方软膏、隔离霜或使用敷料。妥善固定敷料,使其保持在位,同时避免对脆弱皮肤施加过大张力。

评估进展并观察感染迹象

查看每周记录,确认创面总表面积每周缩小约10%至15%。如果伤口大小保持不变或连续两周扩大,则需要进行临床评估。一旦发现并发症迹象或愈合进展停滞,应立即通知医疗服务提供者。

Important: 如果发现发红范围扩大、出现红色条纹、搏动性疼痛加重、有恶臭的黄色或绿色脓液,或者出现发热或寒战,请立即就医。

常见问题

我应该多久测量并记录一次伤口尺寸?
对于慢性伤口或手术伤口,每周测量一次是标准做法。通常没有必要每天测量,因为可见的皮肤收缩需要数天时间才能完成,而每日测量可能会增加扰动伤口床的风险。
伤口测量的钟表法是什么?
钟表法是将伤口比作钟面,12:00方向指向头部,6:00方向指向脚部。长度始终沿12点到6点的轴线测量,宽度沿9点到3点的轴线测量,从而确保无论伤口形状如何,测量结果都能在各个时间点保持一致。
如果伤口变得更大而不是更小,我应该怎么办?
伤口扩大可能提示感染、血供不足、压力过大或组织坏死。请立即联系伤口护理专科医生或医生,以评估原因并调整治疗方案。
我可以用家用卷尺追踪伤口尺寸吗?
常见的金属或布质家用卷尺可能滋生细菌,不应放在开放性伤口附近。请使用一次性纸质医用测量尺,或将干净的尺子悬停在皮肤上方约2.54厘米处,不要接触皮肤。
医学免责声明

本内容仅供一般信息和教育用途,不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。对于任何医疗问题,请务必咨询合格的医疗服务提供者;切勿因阅读本站内容而忽视专业医疗建议或推迟就医。

如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话或前往最近的急诊科。

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