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3-羟基异戊酸尿症 C5421619

发布:2026年7月22日更新:2026年8月20日

一种有机酸代谢障碍,影响氨基酸亮氨酸的分解。可导致有害酸的积累。通过特殊饮食和监测进行管理。

摘要速览

支链氨基酸代谢缺陷疾病

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年8月20日编辑政策

关键信息一览

ICD-10
E88.9
ICD-11
5A00.0
身体系统
代谢
严重程度
中度
慢性病
是

症状与体征

可能提示该疾病的常见症状与体征。

警示信号——请立即就医

!

代谢性酸中毒

血液中酸性化合物的积聚导致体内pH值失衡。

如出现严重疲劳、呼吸急促、意识混乱或意识丧失,请立即就医。

!

癫痫发作

大脑中突然发生的无法控制的电活动紊乱,可导致抽搐或意识丧失。

如发生癫痫发作或发作持续超过5分钟,请立即寻求急诊医疗救治。

!

呼吸窘迫

呼吸困难,表现为呼吸急促、浅表或喘息。

如出现任何呼吸困难或嘴唇发绀的迹象,请立即就医。

发育迟缓

(neurologic)

坐、行走或说话等发育里程碑的延迟达成。

用药频率: 70-80%的患者

肌张力减退

(neurologic)

肌肉张力降低导致肌肉呈现松弛或无力外观,常见于婴儿。

用药频率: 50-60%的患者

呕吐

(胃肠)

胃内容物的强力排出,受影响个体常反复发生。

用药频率: 40-50%的患者

皮疹

(皮肤)

反复发作或持续存在的皮肤病变,可表现为湿疹样斑块。

用药频率: 30-40%的患者

发育停滞

(constitutional)

体重和生长发育未达到预期标准。

用药频率: 40-50%的患者

心脏异常

(心血管)

通过医学检查发现的心脏结构或功能异常。

用药频率: 10-15%的患者

反复感染

(constitutional)

由于免疫功能受损而频繁发生感染。

用药频率: 15-20%的患者

诊断与检查

该疾病如何诊断,检查结果意味着什么。

初始筛查检查

1

标准诊断检查

阳性结果: 诊断标准应由合格的医疗服务提供者确定。[内容有待医学审核。]

检验结果应由合格的医疗服务提供者进行解读。[内容有待医学审核。]

治疗方案

基于循证医学的治疗方法。

一线治疗

1

亮氨酸限制饮食

减少饮食中亮氨酸的摄入有助于减少3-羟基异戊酸的产生,这是这种有机酸血症中积聚的有毒代谢物。

饮食疗法
2

行为与营养治疗

应与合格的医疗服务提供者讨论治疗方案。

生活方式
3

左旋肉碱补充

补充肉碱可增强身体清除有毒酰基肉碱化合物的能力,并支持整体线粒体能量代谢。

药物治疗

其他治疗方案

尿液有机酸和氨基酸监测

定期进行尿液代谢物的生化监测有助于评估饮食依从性和疾病控制,以便及时调整治疗方案。

监测随访

代谢急症行动计划

制定疾病和压力期间的结构化计划,包括增加热量摄入和密切医疗监督,以防止分解代谢。

生活方式

生物素补充

部分有机酸血症患者可能从生物素辅因子支持中获益,但反应因特定遗传变体而异。

补充疗法

何时寻求医疗帮助

识别需要立即就医的情况。

尽快预约就诊

与此病症相关的症状。如果症状出现异常、严重或迅速恶化,请就医。- 如果症状持续或恶化,请联系您的医疗保健提供者。如出现突发严重症状,请寻求急诊医疗服务。

常见问题

关于此主题的常见问题。

Q

什么是3-羟基异戊酸尿症(3 Hydroxyisovaleric Aciduria C5421619)?

有关该疾病的个性化医疗信息,请咨询合格的医疗保健专业人员。[内容有待医学审查。]

概述

来源与参考文献

用于编制本内容的权威医学来源。

1

Ficicioglu C, Payan I, Yang Z. 3-Methylcrotonyl-CoA carboxylase deficiency: a systematic review of the literature. JIMD Rep. 2020;54(1):17-27.

2

Schuler AM, Gropman A, Tchantchou G, Burton BK. Organic acidemias: diagnosis and management. Mol Genet Metab. 2022;136(2):85-94.

3

Watson MS, Lloyd-Puryear MA, Mann MY, Rinaldo P, Howell RR. Newborn screening: toward a uniform screening panel and system—executive summary. Pediatrics. 2006;117(5 Pt 2):S296-S307.

4

Scriver CR, Sly WS, Childs B, et al, editors. The Metabolic and Molecular Bases of Inherited Disease. 8th ed. New York: McGraw-Hill; 2001. Chapter on 3-methylcrotonyl-CoA carboxylase deficiency.

教科书2001
5

Grünert SC, Müllerleile S, de Silva L, et al. 3-Methylcrotonyl-CoA carboxylase deficiency: clinical presentation, diagnosis and outcome. Orphanet J Rare Dis. 2014;9:92.

临床试验2014查看来源 →
6

Baumgartner MR, Hörster F, Dionisi-Vici C, et al. Proposed guidelines for the diagnosis and management of methylmalonic and propionic acidemia. Orphanet J Rare Dis. 2014;9:130.

7

American College of Medical Genetics and Genomics. Clinical utility of genetic and genomic services: a position statement of the American College of Medical Genetics and Genomics. Genet Med. 2015;17(6):505-507.

position_statement2015查看来源 →
8

Naylor EW, Ennis D, Davidson J. 3-Methylcrotonyl-CoA carboxylase deficiency: a common autosomal recessive disorder. J Inherit Metab Dis. 1984;7(1):91-92.

药物对比

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