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3-甲基戊烯二酸尿症5型 C1857776

发布:2026年7月22日更新:2026年8月20日

一种遗传性线粒体疾病,常导致运动障碍、肌肉僵硬和发育迟缓。部分类型涉及视神经和听觉系统。管理侧重于支持性护理和针对特定症状的治疗。

摘要速览

3-甲基戊烯二酸尿症5型是一种严重的遗传代谢病,主要累及神经系统。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年8月20日编辑政策

关键信息一览

ICD-10
E71.111
ICD-11
5A00.0
身体系统
代谢
严重程度
重度
慢性病
是

症状与体征

可能提示该疾病的常见症状与体征。

警示信号——请立即就医

!

扩张型心肌病

心肌扩大并弱化,降低了心脏有效泵血的能力。

如出现胸痛、严重呼吸困难、晕厥或心跳过快,请立即就医。

!

癫痫发作

大脑中不受控制的电活动紊乱,可导致抽搐、意识丧失或异常运动。

首次癫痫发作、发作持续超过5分钟或受伤时,请立即就医。

共济失调

(neurologic)

协调和平衡能力丧失,导致步态不稳和精细运动困难。

用药频率: 70-80%的患者

生长发育迟缓

(constitutional)

身体生长发育迟缓,导致身材矮小,无法达到预期的身高和体重发育里程碑。

用药频率: 75-85%的患者

代谢性酸中毒

(代谢)

由于代谢障碍导致体液中酸性物质积聚,可引起呼吸急促、疲劳和意识混乱。

用药频率: 50-60%的患者

头发稀疏

(皮肤)

头发异常细软或呈斑片状生长,受影响部位包括头皮和眉毛。

用药频率: 40-50%的患者

全面性发育迟缓

(neurologic)

在言语、运动技能和认知能力等发育里程碑方面存在显著延迟。

用药频率: 60-70%的患者

肌张力低下

(neurologic)

肌肉张力降低,导致四肢松软、头部控制能力差,以及婴儿运动发育迟缓。

用药频率: 50-60%的患者

诊断与检查

该疾病如何诊断,检查结果意味着什么。

初始筛查检查

1

标准诊断流程

阳性结果: 诊断标准应由合格的医疗服务提供者确定。[内容有待医学审核。]

检验结果应由合格的医疗服务提供者进行解读。[内容有待医学审核。]

治疗方案

基于循证医学的治疗方法。

一线治疗

1

神经和发育监测

定期评估认知功能、运动发育和癫痫发作情况。早期专科干预可改善长期预后。

监测随访
2

药物治疗和临床监测

建议在医疗保健提供者的定期监测下进行积极治疗。

药物治疗
3

抗癫痫药物治疗

如出现癫痫发作,需根据癫痫发作类型选择合适的抗癫痫药物。线粒体癫痫可能对某些药物有不同的反应。

药物治疗

其他治疗方案

辅酶Q10和艾地苯醌补充治疗

针对线粒体氧化损伤的抗氧化支持。艾地苯醌可能在某些线粒体疾病中提供神经保护作用。

药物治疗

神经发育治疗

作业治疗和物理治疗可维持运动功能、改善协调能力,并支持疾病进展中的日常生活活动。

物理治疗

认知和行为支持

心理服务解决患者及家属的学习困难、行为挑战和慢性病情绪调适问题。

心理治疗

何时寻求医疗帮助

识别需要立即就医的情况。

24 小时内就医

中度至重度症状,可能表明病情恶化。建议及时就医评估。

如果症状迅速恶化,请联系您的医护人员或寻求紧急护理。若出现危及生命的症状,请前往急诊科。

常见问题

关于此主题的常见问题。

Q

什么是3-甲基戊烯二酸尿症5型 C1857776?

有关此疾病的个性化医疗信息,请咨询合格的医疗保健专业人员。[内容有待医学审查。]

概述

来源与参考文献

用于编制本内容的权威医学来源。

1

Wortmann SB, Kluijtmans NJ, Rodenburg RJ, et al. 3-Methylglutaconic aciduria - lessons from 50 genes and 977 patients. J Inherit Metab Dis. 2013;36(6):913-921.

2

Wortmann SB, Rodenburg RJ, Huizing M, et al. Association of 3-methylglutaconic aciduria with sensori-neural deafness, encephalopathy, and Leb hereditary optic neuropathy (LHON) is suggestive of mitochondrial DNA mutation. Mitochondrion. 2006;6(2):73-77.

3

Iacobazzi V, Convertini P, Infantino V, Scarcia P, Palmieri F. Cloning and functional analysis of human DNAJC19, the mitochondrial protein mutated in 3-methylglutaconic aciduria type V. Mitochondrion. 2009;9(3):173-181.

临床试验2009查看来源 →
4

Towell A, Garcia L, Zeiari M, et al. 3-Methylglutaconic Aciduria Type V: Gene Review. In: Adam MP, Ardinger HH, Pagon RA, et al., editors. GeneReviews. Seattle (WA): University of Washington; 2020.

5

Saudubray JM, Baumgartner MR, Walter J, editors. Inborn Metabolic Diseases: Diagnosis and Treatment. 7th ed. Springer; 2022.

教科书2022查看来源 →
6

Levy HL, Guldberg P, Güttler F, et al. Maple syrup urine disease, 3-methylglutaconic aciduria, and other organic acidurias. In: Physician's Guide to the Treatment and Follow-up of Metabolic Diseases. Springer; 2006:69-85.

7

Mayr JA, Freisinger P, Schlachter K, et al. Mitochondrial cardiomyopathy caused by mutations in DNAJC19. Wien Klin Wochenschr. 2009;121(21-22):672-676.

临床试验2009查看来源 →
8

Online Mendelian Inheritance in Man (OMIM). # 610198: 3-METHYLGLUTACONIC ACIDURIA, TYPE V; MGCA5. Johns Hopkins University.

药物对比

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