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46,XY 性发育障碍(由于睾酮合成缺陷)

发布:2026年7月22日更新:2026年8月26日

一种睾丸无法产生足够睾酮的疾病。影响 46,XY 个体,导致生殖器发育异常。通过激素替代疗法进行治疗。

摘要速览

睾酮合成缺陷引起的46 XY 性别发育障碍,表现为雄激素不足和生殖器异常,主要通过激素、基因检测诊断,睾酮替代是主要治疗手段。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年8月26日编辑政策

关键信息一览

ICD-10
N50.9
ICD-11
GA00.0
身体系统
生殖
严重程度
重度
慢性病
是

症状与体征

可能提示该疾病的常见症状与体征。

出生时生殖器模糊

(生殖)

广泛性症状

(生殖)

严重影响日常功能的显著症状。

用药频率: 各阶段均常见

青春期男性化不足

(生殖)

女性外生殖器伴盲端阴道

(生殖)

隐睾症

(生殖)

诊断与检查

该疾病如何诊断,检查结果意味着什么。

初始筛查检查

1

标准诊断检查流程

阳性结果: 诊断标准应由合格的医疗保健提供者确定。[内容待医学审核。]

检验结果应由合格的医疗保健提供者解读。[内容待医学审核。]

治疗方案

基于循证医学的治疗方法。

一线治疗

1

睾酮替代治疗

外源性睾酮给药,用于诱导和维持男性第二性征。可用的剂型包括注射剂、透皮贴剂和口服制剂,根据患者偏好和药代动力学特征选择。

药物治疗
2

药物治疗与随访

推荐进行积极治疗,并定期由医疗保健提供者进行监测。

药物治疗
3

性腺切除术

手术切除腹腔内或腹股沟区发育不良或恶变风险增加的性腺。可根据患者/家属意愿及组织活检结果选择青春期前手术或推迟手术。

外科手术

其他治疗方案

生育力保存

对残余睾丸功能的患者可进行精子冷冻保存或睾丸组织冷冻保存。可能涉及激素刺激或手术取精。需在性腺切除术前早期讨论。

药物治疗

性别认同心理支持

提供专业咨询,支持患者应对性别认同发展、出柜决定及家庭关系问题。可包括个人、家庭和同伴支持干预措施。

心理治疗

肿瘤监测

定期进行影像学检查和肿瘤标志物监测以评估性腺恶变风险。包括性腺组织超声检查及AFP、β-hCG、LDH等标志物检测。

监测随访

何时寻求医疗帮助

识别需要立即就医的情况。

24 小时内就医

中度至重度症状,可能表明此病情正在恶化。建议及时进行医疗评估。

如果症状迅速恶化,请联系您的医疗服务提供者或寻求紧急护理。若出现危及生命的症状,请前往急诊科。

常见问题

关于此主题的常见问题。

Q

什么是由于睾酮合成缺陷引起的46 XY性发育异常 (C5680188)?

请咨询合格的医疗专业人员,以获取有关此疾病的个性化医疗信息。[内容正在等待医学审核。]

概述

来源与参考文献

用于编制本内容的权威医学来源。

1

Lee PA, Houk CP, Ahmed SF, Hughes IA. Consensus statement on management of intersex disorders. Pediatrics. 2006;118(2):e488-e500.

指南2006
2

Miller WL. Disorders of androgen synthesis: from cholesterol to dehydroepiandrosterone. Med Princ Pract. 2005;14 Suppl 1:58-68.

综述2005
3

Mendonca BB, Batista RL, Domenice S, Costa EM, Arnhold IJ, Russell DW, et al. Steroid 5alpha-reductase 2 deficiency. J Steroid Biochem Mol Biol. 2016;163:206-211.

其他2016
4

Chatterjee K, Bhowmik P, Sudevan R, Kumar S. Clinical and molecular spectrum of 17-beta-hydroxysteroid dehydrogenase deficiency: a narrative review. Indian J Endocrinol Metab. 2022;26(4):326-334.

综述2022

药物对比

对比用于治疗46,XY 性发育障碍(由于睾酮合成缺陷)的药物。并排查看疗效、副作用、费用等维度的对比。

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