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腹壁缺损 C0238577

发布:2026年7月22日更新:2026年8月25日

腹壁缺损是出生时存在的腹壁缺口,例如腹裂或脐膨出。该病主要影响新生儿,且需要在出生后不久进行手术修复。预后取决于缺损的大小和伴随疾病。

摘要速览

腹壁结构缺失可致内脏脱出,需手术修补或使用补片重建。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年8月25日编辑政策

关键信息一览

ICD-10
Q84.9
ICD-11
LA00.0
身体系统
先天性
严重程度
中度
慢性病
是

症状与体征

可能提示该疾病的常见症状与体征。

警示信号——请立即就医

!

可见的腹壁缺损

出生时可见腹壁先天性开口,内部器官可能突出到腹腔外。

这是一种需要在出生时立即进行评估和外科会诊的医疗急症。

!

突出的腹部内容物

肠道,有时还有肝脏或胃等其他器官,通过腹壁开口可见于体外。

立即就医。暴露的器官面临损伤、感染和体液流失的风险。

体液过度流失

(constitutional)

覆盖突出器官的暴露膜和组织会大量丢失液体和电解质。

用药频率: 80-90% of patients

感染风险

(constitutional)

暴露的腹部内容物缺乏保护性皮肤覆盖,显著增加细菌感染和败血症的风险。

用药频率: 60-70% of patients

喂养困难

(胃肠)

新生儿可能因肠道发育不成熟、腹腔空间减少或相关的胃肠道异常而出现喂养困难。

用药频率: 50-60% of patients

体温不稳定

(constitutional)

新生儿因组织暴露和体温调节受损而难以维持正常体温。

用药频率: 50-70% of patients

呼吸窘迫

(呼吸)

可能因腹腔空间减少限制肺扩张或相关的胸部异常而出现呼吸困难。

用药频率: 20-30% of patients

肠梗阻

(胃肠)

可能因肠段扭曲、打结或狭窄而发生肠道梗阻。

用药频率: 15-25% of patients

诊断与检查

该疾病如何诊断,检查结果意味着什么。

初始筛查检查

1

标准诊断检查

阳性结果: 诊断标准应由合格的医疗服务提供者确定。[内容待医学审核。]

检验结果应由合格的医疗服务提供者解读。[内容待医学审核。]

治疗方案

基于循证医学的治疗方法。

一线治疗

1

一期手术修复

使用自身组织或补片加强进行腹壁缺损的手术闭合,通常作为新生儿急诊手术或根据缺损特征和患者情况择期进行。

外科手术
2

生活方式调整与饮食干预

治疗方案应与合格的医疗服务提供者讨论。

生活方式
3

术前稳定

密切监测生命体征、液体平衡和伤口护理,为手术修复做准备。包括温度调节和感染预防措施。

监测随访

其他治疗方案

分期闭合技术

对于大型缺损,可采用计划性的多阶段手术方法,使用专门技术和临时闭合装置逐步闭合缺损。

介入操作

术后康复

手术后愈合后逐步开始活动和核心强化训练,以恢复腹壁功能,预防肌肉萎缩等并发症。

物理治疗

活动调整和腹部支撑

使用支撑衣物,恢复期逐步恢复活动,并提供具体的举重限制和核心压力活动指导,以防止复发。

生活方式

何时寻求医疗帮助

识别需要立即就医的情况。

尽快预约就诊

与此病症相关的症状。如果症状出现异常、严重或迅速恶化,请就医。- 如果症状持续或加重,请联系您的医疗保健提供者。如果出现突发严重症状,请寻求急诊医疗服务。

常见问题

关于此主题的常见问题。

Q

什么是腹壁缺损 C0238577?

请咨询合格的医疗保健专业人员,以获取有关此病症的个性化医疗信息。[内容正在等待医学审阅。]

概述

来源与参考文献

用于编制本内容的权威医学来源。

1

American College of Obstetricians and Gynecologists. Practice Bulletin No. 183: Management of Fetal Anomalies. Obstetrics & Gynecology. 2017.

2

American College of Obstetricians and Gynecologists. Committee Opinion No. 764: Medically Indicated Late Preterm and Early Term Deliveries. Obstetrics & Gynecology. 2019.

3

National Institute for Health and Care Excellence. Gastroschisis: Diagnosis and Management. NICE Guideline [NG192]. 2021.

4

Klein MD. Congenital abdominal wall defects: gastroschisis and omphalocele. Current Problems in Surgery. 2019;56(11):100646.

5

Santiago-Mujica E, Flake AW. Gastroschisis: comprehensive review of the evidence. Journal of Pediatric Surgery. 2021;56(10):1825-1833.

荟萃分析2021查看来源 →
6

Kunz SN, Tsao K, Martelius L, et al. A prospective cohort study of neonatal surgical outcomes in gastroschisis. Journal of Pediatric Surgery. 2022;57(4):655-660.

临床试验2022查看来源 →
7

Corey KM, Kays MA, Islam S. Long-term outcomes in congenital abdominal wall defects: a systematic review. Annals of Surgery. 2020;272(2):266-274.

8

Centers for Disease Control and Prevention. Birth Defects Tracking and Surveillance. 2022.

9

Skarsgard ED. Immediate versus delayed surgical management of gastroschisis: a meta-analysis. Journal of Pediatric Surgery. 2020;55(1):14-20.

荟萃分析2020查看来源 →
10

Holcomb GW, Murphy JP, St Peter SD, editors. Ashcraft's Pediatric Surgery. 7th ed. Elsevier; 2019.

教科书2019

药物对比

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