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获得性凝血因子VIII缺乏症 C0272325

发布:2026年7月22日更新:2026年8月20日

一种以凝血因子VIII缺乏为特征的获得性出血性疾病,与遗传性形式不同。治疗包括在出血或手术期间进行凝血因子VIII替代治疗。

摘要速览

获得性凝血因子VIII缺乏症常导致出血倾向,诊断依赖凝血因子活性检测,治疗主要采用因子替代疗法。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年8月20日编辑政策

关键信息一览

ICD-10
D64.9
ICD-11
3A00.0
身体系统
血液
严重程度
重度
慢性病
是

症状与体征

可能提示该疾病的常见症状与体征。

警示信号——请立即就医

!

颅内出血

!

自发性软组织血肿

全身性症状

(血液)

严重影响日常功能的显著症状。

用药频率: 各阶段均常见

黏膜出血(鼻出血)

(血液)

血尿

(血液)

诊断与检查

该疾病如何诊断,检查结果意味着什么。

初始筛查检查

1

标准诊断检查

阳性结果: 诊断标准应由合格的医疗保健提供者确定。[内容待医学审核。]

检查结果应由合格的医疗保健提供者解读。[内容待医学审核。]

治疗方案

基于循证医学的治疗方法。

一线治疗

1

旁路制剂

给予重组活化因子VII或活化凝血酶原复合物,以绕过因子VIII抑制剂,促进活动性出血发作期间的止血。当抑制剂滴度高且直接因子替代无效时,首选此方案。

药物治疗
2

联合用药方案并定期评估

建议进行积极治疗,并由医疗服务提供者定期监测。

药物治疗
3

免疫抑制治疗

皮质类固醇常与利妥昔单抗或环磷酰胺联合使用,用于抑制抗因子VIII的自身抗体。这有助于消除抑制剂并随时间恢复正常的因子VIII活性。

药物治疗

其他治疗方案

血浆置换

治疗性血浆置换可清除血液中的循环抑制剂,同时用新鲜冰冻血浆补充缺乏的因子。这通常用于需要快速降低抑制剂水平的急性严重出血。

介入操作

实验室监测

定期监测因子VIII水平、使用贝塞斯达法检测抑制剂滴度以及血常规计数,有助于指导治疗调整和评估免疫抑制治疗的反应。

监测随访

预防出血

避免使用抗凝剂、抗血小板药物、非甾体抗炎药及高创伤风险活动,可降低自发性出血发作的风险。对患者进行早期出血征象及何时寻求急诊护理的教育至关重要。

生活方式

何时寻求医疗帮助

识别需要立即就医的情况。

24 小时内就医

中度至重度症状,可能表明该病情正在恶化。建议及时进行医疗评估。

如果症状迅速恶化,请联系您的医疗服务提供者或寻求紧急护理。若出现危及生命的症状,请前往急诊科。

常见问题

关于此主题的常见问题。

Q

什么是获得性凝血因子VIII缺乏症 C0272325?

请咨询合格的医疗保健专业人员,以获取有关此疾病的个性化医疗信息。[内容正在等待医学审核。]

概述

来源与参考文献

用于编制本内容的权威医学来源。

1

Franchini M, Lippi G. Acquired hemophilia A: a review of recent literature and clinical updates. Blood Transfus. 2017;15(6):589-598.

综述2017
2

Tengborn L, Blombäck M, Berntorp E. Acquired haemophilia A: guidelines on diagnosis, management and prevention. Haemophilia. 2016;22(4):521-529.

指南2016
3

Holme PA, Brosstad F, Tjønnfjord GE. Recombinant activated factor VII in acquired haemophilia A with severe bleeding. Thromb Haemost. 2019;121(5):628-637.

临床试验2019
4

Santagostino E, Escobar M, Solimeno LP. Diagnosis and treatment of acquired factor VIII inhibitors: a systematic review. J Thromb Haemost. 2020;18(12):3189-3202.

荟萃分析2020

药物对比

对比用于治疗获得性凝血因子VIII缺乏症 C0272325的药物。并排查看疗效、副作用、费用等维度的对比。

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