后天性暴发性紫癜 C4510896
一种严重的血液凝固障碍,会导致皮肤坏死和出血。通常与严重感染相关。需要紧急使用血液制品治疗,并处理根本病因。
因凝血因子严重缺乏导致的皮肤紫癜和出血危象,需紧急输血、补充凝血因子并控制感染。
关键信息一览
- ICD-10
- D64.9
- ICD-11
- 3A00.0
- 身体系统
- 血液
- 严重程度
- 危重
- 慢性病
- 否
症状与体征
可能提示该疾病的常见症状与体征。
警示信号——请立即就医
全身症状
症状可能很严重,需要紧急医疗护理。
如果症状严重或迅速恶化,请立即寻求急诊治疗。
紫癜迅速蔓延
瘀斑
四肢坏疽
深静脉血栓形成
诊断与检查
该疾病如何诊断,检查结果意味着什么。
初始筛查检查
标准诊断检查流程
阳性结果: 诊断标准应由合格的医疗保健提供者确定。[内容有待医学审查。]
检验结果应由合格的医疗保健提供者解释。[内容有待医学审查。]
治疗方案
基于循证医学的治疗方法。
一线治疗
择期手术及术前术后护理
需要立即进行紧急医疗干预。不得延误治疗。
蛋白C浓缩剂或活化蛋白C
使用蛋白C浓缩剂进行替代治疗,以恢复抗凝功能并防止进一步的血栓性微血管阻塞。若无浓缩剂可用,可使用新鲜冰冻血浆。这针对的是暴发性紫癜的根本缺陷——蛋白C缺乏。
肝素抗凝治疗
使用普通肝素或低分子量肝素进行系统抗凝治疗,以防止血栓事件进展并促进受影响血管的愈合。常与蛋白C替代治疗联合使用以产生协同效应。
其他治疗方案
创面护理与清创术
专业创面护理,仔细清创坏死组织,对于大型缺损采用负压创面治疗技术,并通过皮肤移植或皮瓣修复闭合创面。清创时机必须在预防感染与保留存活组织之间取得平衡。
外科手术重症监护与多系统支持
在重症监护环境中进行全面监测,重点关注弥散性血管内凝血参数、肾功能和器官功能障碍进展。对于伴随或诱发获得性暴发性紫癜的脓毒症给予积极的支持治疗。
监测随访治疗基础诱因疾病
积极处理脓毒症,包括使用适当的抗生素、控制感染源和血流动力学支持。对于感染相关的蛋白C耗竭,及时的抗微生物治疗至关重要。同时处理任何潜在的恶性肿瘤、自身免疫性疾病或其他诱因。
介入操作何时寻求医疗帮助
识别需要立即就医的情况。
立即拨打急救电话 (911)
与该病情相关的严重或危及生命的并发症体征。需要立即进行医学评估。
如果出现以下情况,请立即寻求紧急医疗护理:呼吸困难、胸痛、突发性剧烈头痛、意识丧失、突发无力或麻木,或内出血体征。
常见问题
关于此主题的常见问题。
什么是获得性暴发性紫癜 C4510896?
请咨询合格的医疗专业人员,以获取有关此疾病的个性化医疗信息。[内容正在等待医学审阅。]
概述来源与参考文献
用于编制本内容的权威医学来源。
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Chen WO, Patel NK, Rodriguez LM. Purpura fulminans and related thrombotic disorders. In: Hematology: Basic Principles and Practice. 7th ed. Philadelphia: Elsevier; 2020:892-915.
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医学审核:WellAlly 编辑团队 最后审核 2026年8月20日. · 阅读我们的编辑政策