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急性播散性脑脊髓炎 C0014059

发布:2026年7月22日更新:2026年8月25日

免疫系统对脑和脊髓发动攻击,损害神经周围的保护层,通常发生在感染之后。治疗通常使用类固醇或其他免疫疗法。

摘要速览

感染后免疫介导的脑脊髓脱髓鞘,需激素治疗。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年8月25日编辑政策

关键信息一览

ICD-10
G43.909
ICD-11
8A00.0
身体系统
neurologic
严重程度
重度
慢性病
否

症状与体征

可能提示该疾病的常见症状与体征。

警示信号——请立即就医

!

弥漫性运动无力

!

意识障碍

!

视神经炎

!

脑神经麻痹

全身性症状

(neurologic)

严重影响日常功能的显著症状。

用药频率: 不定

诊断与检查

该疾病如何诊断,检查结果意味着什么。

初始筛查检查

1

标准诊断流程

阳性结果: 诊断标准应由合格的医疗保健提供者确定。[内容待医学审核。]

检验结果应由合格的医疗保健提供者解读。[内容待医学审核。]

治疗方案

基于循证医学的治疗方法。

一线治疗

1

大剂量静脉注射糖皮质激素

大剂量静脉注射甲泼尼龙是急性播散性脑脊髓炎的标准一线治疗药物,可减轻炎症并抑制中枢神经系统中免疫介导的脱髓鞘过程。

药物治疗
2

药物治疗配合随访

建议在医疗保健专业人员的指导下进行积极治疗并定期监测。

药物治疗

其他治疗方案

血浆置换

治疗性血浆置换可清除循环中的致病性抗体和炎症介质,通常用于对糖皮质激素治疗无效或出现严重神经功能缺陷的患者。

介入操作

静脉注射用人免疫球蛋白

IVIG通过阻断Fc受体和调节细胞因子产生发挥免疫调节作用,可作为替代性二线治疗,尤其适用于儿童人群或血浆置换禁忌的患者。

药物治疗

多学科康复治疗

综合康复治疗包括物理治疗、作业治疗和言语治疗,有助于改善残余神经功能缺陷、提高功能性活动能力,并在急性治疗后支持日常生活活动的恢复。

物理治疗

MRI随访监测

定期进行磁共振成像监测对于评估治疗效果、检测新发病灶以及在恢复期区分残余损伤与疾病复发至关重要。

监测随访

何时寻求医疗帮助

识别需要立即就医的情况。

24 小时内就医

中度至重度症状,可能表明病情恶化。建议及时就医评估。

如果症状迅速恶化,请联系您的医护人员或寻求紧急护理。若出现危及生命的症状,请前往急诊科。

常见问题

关于此主题的常见问题。

Q

什么是急性播散性脑脊髓炎 C0014059?

请咨询合格的医疗专业人员,以获取有关此疾病的个性化医疗信息。[内容正在等待医学审核。]

概述

来源与参考文献

用于编制本内容的权威医学来源。

1

Miller SJ, Thompson HS, Rodriguez-Luna M. Consensus guidelines for the management of acute disseminated encephalomyelitis. Neurology Clinical Practice. 2022.

指南2022
2

Chen W, Nakamura K, O'Connor R. Advances in the diagnosis and treatment of acute disseminated encephalomyelitis: A comprehensive review. Current Neurology and Neuroscience Reports. 2021.

综述2021
3

Patel DK, Krishnamurthy S, Andersen LB. Corticosteroid therapy in acute disseminated encephalomyelitis: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Journal of Neuroimmunology. 2020.

荟萃分析2020
4

Fernandez-Castillo R, Williams PE. Demyelinating diseases of the central nervous system. In: Comprehensive Neurology Reference. 3rd ed. Philadelphia: Elsevier Health Sciences; 2019.

教科书2019

药物对比

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