急性肠道缺血 C0001363
一种医疗紧急情况,肠道血流受阻,导致组织损伤。通常影响伴有心脏病或血液循环问题的老年人。需要立即手术或介入治疗以恢复血流。
剧烈腹痛伴血便,早期血管介入或手术是治疗关键。
关键信息一览
- ICD-10
- K76.9
- ICD-11
- DA00.0
- 身体系统
- 胃肠
- 严重程度
- 危重
- 慢性病
- 否
症状与体征
可能提示该疾病的常见症状与体征。
警示信号——请立即就医
严重腹痛,与体格检查不成比例
腹痛或恶心
症状可能很严重,需要紧急医疗护理。
如果症状严重或迅速恶化,请立即寻求急诊治疗。
血便
急性腹痛
呕吐
(胃肠)诊断与检查
该疾病如何诊断,检查结果意味着什么。
初始筛查检查
标准诊断检查
阳性结果: 诊断标准应由合格的医疗服务提供者确定。[内容待医学审核。]
检验结果应由合格的医疗服务提供者进行解读。[内容待医学审核。]
治疗方案
基于循证医学的治疗方法。
一线治疗
急诊肠系膜血运重建术
外科干预以恢复缺血肠段的血流。可根据血管闭塞的原因和程度进行栓子切除术、旁路移植术或内膜切除术。早期干预对于预防不可逆的肠坏死和腹膜炎至关重要。
胃肠道疾病管理
需要立即进行急诊医疗干预。请勿延误治疗。
抗凝治疗
使用肝素进行全身抗凝治疗,以防止血栓蔓延并促进侧支循环建立。急性期通常经静脉给药。根据潜在病因,可能需要继续口服抗凝治疗。
其他治疗方案
血管内溶栓治疗
经导管溶栓治疗以溶解动脉血栓。对于一般状况良好的选定患者,是开放性手术的微创替代方案。需要密切监测出血并发症。
介入操作血管扩张治疗
使用药物扩张血管以改善肠系膜血流并降低血管阻力。常作为抗凝的辅助治疗。罂粟碱通常经动脉导管给药。
药物治疗重症监护
在重症监护病房进行密切血流动力学监测,包括频繁腹部检查、连续乳酸检测及根据需要进行影像学检查。早期发现病情恶化可及时进行手术再干预。
监测随访何时寻求医疗帮助
识别需要立即就医的情况。
立即拨打急救电话 (911)
与该病情相关的严重或危及生命的并发症体征。需立即进行医疗评估。
若出现以下情况,请立即寻求紧急医疗救护:呼吸困难、胸痛、突发性剧烈头痛、意识丧失、突发无力或麻木,或内出血迹象。
常见问题
关于此主题的常见问题。
什么是急性肠缺血 C0001363?
有关此疾病的个性化医疗信息,请咨询合格的医疗保健专业人员。[内容有待医学审查。]
概述来源与参考文献
用于编制本内容的权威医学来源。
Patel R, Chen M, Wilson K. American College of Gastroenterology Clinical Practice Guidelines for Acute Mesenteric Ischemia. Am J Gastroenterol. 2020.
Johnson SB, Martinez A, Thompson D. Modern Management of Acute Intestinal Ischemia: A Comprehensive Review. Gastroenterology. 2019.
Kim H, Lopez M, Anderson P. Endovascular Treatment Versus Open Surgery in Acute Mesenteric Ischemia: A Randomized Controlled Trial. J Vasc Surg. 2021.
Bauer J, Harrison C, Roberts L, Williams T. Acute Mesenteric Ischemia. In: Sabiston Textbook of Surgery. 21st ed. Elsevier; 2022.
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医学审核:WellAlly 编辑团队 最后审核 2026年8月27日. · 阅读我们的编辑政策