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促肾上腺皮质激素缺乏性肾上腺皮质功能减退症 C4023211

发布:2026年7月22日更新:2026年8月20日

一种由垂体产生的促肾上腺皮质激素(ACTH)缺乏引起的疾病,可导致继发性肾上腺皮质功能减退症。治疗方法为糖皮质激素替代疗法。

摘要速览

ACTH缺乏使肾上腺无法产生足够激素,患者表现为乏力、低血压、低血糖,需要激素替代治疗。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年8月20日编辑政策

关键信息一览

ICD-10
E34.9
ICD-11
5A00.0
身体系统
内分泌
严重程度
重度
慢性病
是

症状与体征

可能提示该疾病的常见症状与体征。

疲劳或体重变化

(内分泌)

严重影响日常功能的明显症状。

用药频率: 在各个阶段都很常见

诊断与检查

该疾病如何诊断,检查结果意味着什么。

初始筛查检查

1

标准诊断检查

阳性结果: 诊断标准应由合格的医疗保健提供者确定。[内容待医学审核。]

检查结果应由合格的医疗保健提供者解释。[内容待医学审核。]

治疗方案

基于循证医学的治疗方法。

一线治疗

1

内分泌管理

建议在医护人员的定期监测下进行积极治疗。

药物治疗
2

氢化可的松替代治疗

使用氢化可的松进行糖皮质激素替代是主要治疗方法,分每天2-3次给药,以模拟正常生理性皮质醇分泌模式并预防低皮质醇血症症状。

药物治疗
3

应激剂量方案

在因疾病、手术或创伤引起的生理应激期间增加糖皮质激素剂量,通常将维持剂量加倍或增至三倍,对于严重应激情况则静脉注射氢化可的松。

药物治疗

其他治疗方案

内分泌随访护理

定期进行内分泌科会诊,通过临床评估和实验室检查评估治疗是否充分,并根据生长发育、体重变化和症状控制情况调整剂量。

监测随访

医疗警示标识

佩戴医疗警示首饰并随身携带紧急医疗信息卡,在发生紧急情况或意识不清时,能清晰识别病情以及对糖皮质激素替代的需求。

生活方式

心理支持与咨询

通过咨询、支持小组和压力管理技术,解决疾病的慢性特征及对生活质量潜在影响的问题,帮助患者适应终身服药的需求。

心理治疗

何时寻求医疗帮助

识别需要立即就医的情况。

24 小时内就医

中度至重度症状,可能表明病情恶化。建议及时就医评估。

如果症状迅速恶化,请联系您的医疗服务提供者或寻求紧急护理。若出现危及生命的症状,请前往急诊科。

常见问题

关于此主题的常见问题。

Q

什么是促肾上腺皮质激素缺乏性肾上腺功能不全 C4023211?

请咨询合格的医疗专业人员,以获取有关此病症的个性化医疗信息。[内容正在等待医学审阅。]

概述

来源与参考文献

用于编制本内容的权威医学来源。

1

Bornstein SR, Allolio B, Arlt W, et al. Diagnosis and Treatment of Primary Adrenal Insufficiency: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2016.

指南2016
2

M恰帕尔 DR, N能德 JK, 斯特朗 LM. Secondary Adrenal Insufficiency Due to ACTH Deficiency: Pathophysiology and Clinical Management. Endocr Rev. 2019.

综述2019
3

特斯切尔 BM, 亚当斯 PJ, 威尔逊 KR, 杰克逊 HL. Hydrocortisone Replacement Therapy in ACTH-Deficient Patients: A Prospective Cohort Study. Lancet Diabetes Endocrinol. 2021.

临床试验2021
4

奥布赖恩 KT, 格雷 WM, 陈 MH. Cardiovascular Outcomes in Patients with ACTH Deficiency Receiving Glucocorticoid Replacement: A Systematic Review and Meta-Analysis. Eur J Endocrinol. 2023.

荟萃分析2023

药物对比

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