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抗D同种免疫影响妊娠 C3698348

发布:2026年7月22日更新:2026年8月20日

妊娠期Rh血型不合,当Rh阴性母体产生针对胎儿红细胞的抗体时,需通过仔细监测进行管理。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年8月20日编辑政策

关键信息一览

ICD-10
D64.9
ICD-11
3A00.0
身体系统
血液
严重程度
中度
慢性病
否

症状与体征

可能提示该疾病的常见症状与体征。

全身症状

(血液系统)

明显的症状,其强度可能随时间变化。

用药频率: 多样

疲劳

(血液系统)

面色苍白

(血液系统)

黄疸

(血液系统)

呼吸短促

(血液系统)

诊断与检查

该疾病如何诊断,检查结果意味着什么。

初始筛查检查

1

标准诊断检查

阳性结果: 诊断标准应由合格的医疗专业人员确定。[内容待医学审核。]

检查结果应由合格的医疗专业人员解读。[内容待医学审核。]

治疗方案

基于循证医学的治疗方法。

一线治疗

1

Rh免疫球蛋白预防

向Rh阴性母亲注射抗D免疫球蛋白以预防致敏。在妊娠28周时以及在可能致敏事件(如分娩、流产或创伤)后72小时内给予。

介入操作
2

行为和营养治疗

治疗方案应与合格的医疗保健提供者讨论。

生活方式
3

滴度监测与胎儿监护

定期测量母体抗D抗体滴度,结合多普勒超声评估胎儿大脑中动脉收缩期峰值流速,以检测和监测胎儿贫血。

监测随访

其他治疗方案

子宫内输血

在超声引导下确诊胎儿贫血后,直接向胎儿输注浓缩红细胞。根据严重程度,妊娠期间可能需要多次手术。

介入操作

计划性分娩管理

根据胎儿监测结果协调分娩时间和地点。可能包括提前分娩计划、新生儿换血准备,以及在具备适当NICU资源的中心分娩。

外科手术

新生儿光疗和换血

通过强化光疗和/或换血治疗受累新生儿的高胆红素血症,以清除抗体包被的红细胞并预防核黄疸。

药物治疗

何时寻求医疗帮助

识别需要立即就医的情况。

尽快预约就诊

与此病症相关的症状。如果症状出现异常、严重或迅速恶化,请就医。- 如果症状持续或恶化,请联系您的医疗服务提供者。如出现突发严重症状,请寻求急诊医疗服务。

常见问题

关于此主题的常见问题。

Q

什么是影响妊娠的D抗体免疫反应 (Anti D Isoimmunization Affecting Pregnancy C3698348)?

请咨询合格的医疗保健专业人员,以获取有关此疾病的个性化医疗信息。[内容正在等待医学审查。]

概述

来源与参考文献

用于编制本内容的权威医学来源。

1

American College of Obstetricians and Gynecologists. Prevention of Rh D Alloimmunization. Practice Bulletin No. 181. Obstet Gynecol. 2017.

指南2017
2

Urbaniak SJ, Greiss MA. RhD haemolytic disease of the newborn. Vox Sang. 2000;79(1):31-38.

综述2000
3

Crowther CA, Middleton P, McBain RD. Anti-D administration in pregnancy for preventing Rhesus alloimmunisation. Cochrane Database Syst Rev. 2013;(2):CD000020.

荟萃分析2013
4

Moise KJ Jr, Argoti PS. Management and prevention of red cell alloimmunization in pregnancy: a systematic review. Obstet Gynecol. 2012;119(6):1205-1216.

综述2012

药物对比

对比用于治疗抗D同种免疫影响妊娠 C3698348的药物。并排查看疗效、副作用、费用等维度的对比。

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