主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄的全面介绍，包括病因、症状、诊断和治疗方案。
主动脉瓣狭窄是一种心脏瓣膜疾病，导致主动脉瓣狭窄，限制血液从左心室流向主动脉。
关键信息一览
- ICD-10
- I35.0
- ICD-11
- BA00.0
- 身体系统
- 心血管
- 严重程度
- 重度
- 慢性病
- 是
什么是主动脉瓣狭窄？
主动脉瓣狭窄是指主动脉瓣变窄，限制血液从心脏流向身体其他部位的疾病。
主动脉瓣狭窄的病因
最常见的原因包括年龄相关的钙化、先天性二叶式主动脉瓣和风湿性心脏病。
主动脉瓣狭窄的症状
症状可能包括胸痛、气短、疲劳、心脏杂音和晕厥，特别是在运动时。
主动脉瓣狭窄的诊断
诊断包括体格检查、超声心动图、心电图和心导管检查。
主动脉瓣狭窄的治疗
治疗取决于严重程度，可能包括监测、药物治疗或手术瓣膜置换。
症状与体征
可能提示该疾病的常见症状与体征。
警示信号——请立即就医
胸痛（心绞痛）
晕厥（劳力性）
劳力性呼吸困难
(心血管)胸部不适或心悸
(心血管)严重影响日常功能的显著症状。
用药频率: 所有阶段均常见
心悸
(心血管)诊断与检查
该疾病如何诊断,检查结果意味着什么。
初始筛查检查
标准诊断检查
阳性结果: 诊断标准应由合格的医疗保健提供者确定。[内容有待医学审查。]
检验结果应由合格的医疗保健提供者解读。[内容有待医学审查。]
治疗方案
基于循证医学的治疗方法。
一线治疗
外科主动脉瓣置换术
开胸手术切除病变的瓣膜，并用机械或生物假体替换。这种确定性治疗为符合条件的患者提供长期缓解和生存改善。
疾病管理与监测
建议在医疗保健提供者的定期监测下进行积极治疗。
经导管主动脉瓣植入术
一种微创方法，通过血管将新瓣膜植入以替换病变的瓣膜，无需开胸手术。适用于高手术风险患者。
其他治疗方案
症状管理药物
药物治疗可改善包括心力衰竭体征、高血压控制和心律失常管理在内的症状。药物不能阻止疾病进展，但可以改善生活质量。
药物治疗主动脉瓣球囊扩张术
带有球囊的导管撑开狭窄的瓣膜开口以改善血流。可提供暂时缓解，通常作为确定性瓣膜置换的过渡治疗。
介入操作活动调整与监测
有组织的活动限制可防止症状加重，同时维持适当的活动水平。定期超声心动图监测可追踪疾病进展和干预时机。
监测随访何时寻求医疗帮助
识别需要立即就医的情况。
24 小时内就医
中度至重度症状，可能表明病情恶化。建议及时就医评估。
如果症状迅速恶化，请联系您的医护人员或寻求紧急护理。若出现危及生命的症状，请前往急诊科。
常见问题
关于此主题的常见问题。
什么是主动脉瓣狭窄？
请咨询合格的医疗专业人员，以获取有关该疾病的个性化医疗信息。[内容正在等待医学审阅。]
概述来源与参考文献
用于编制本内容的权威医学来源。
Otto CM, Nishimura RA, Bonow RO, et al. 2020 ACC/AHA Guideline for the Management of Patients With Valvular Heart Disease. J Am Coll Cardiol. 2021.
Lindman BR, Bonow RO, Otto CM. Aortic stenosis in the elderly: disease spectrum and outcomes. N Engl J Med. 2020.
Smith JW, Anderson KM, Martinez GA, Chen H. Transcatheter Versus Surgical Aortic Valve Replacement in High-Risk Patients: The PARTNER Trial. Circulation. 2019.
Khan A, Patel K, Gupta R, Wilson P. Meta-Analysis of Outcomes Following TAVR Versus SAVR in Patients With Severe Aortic Stenosis. JACC Cardiovasc Interv. 2022.
风险因素
增加患病几率的因素。不可改变因素(如遗传)无法改变;可改变因素则可以干预。
并发症
该疾病或其治疗可能引发的问题。
| 并发症 | 严重程度 | 发生频率 | 说明 |
|---|---|---|---|
| 心力衰竭 | 重度 | — | |
| 心律失常 | 中度 | — | |
| 心脏骤停 | 危重 | — |
何时寻求医疗帮助
如果出现胸痛、气短或晕厥，应立即就医。
药物对比
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查看药物对比常见问题
主动脉瓣狭窄是遗传的吗？
主动脉瓣狭窄进展有多快？
主动脉瓣狭窄可以单独用药物治疗吗？
主动脉瓣置换术的风险是什么？
患有主动脉瓣狭窄可以运动吗？
参考资料
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