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非典型溶血尿毒综合征伴血栓调节蛋白异常 C2752036

发布:2026年7月22日更新:2026年8月20日

一种罕见的遗传性非典型溶血尿毒综合征变体,涉及血栓调节蛋白突变,影响补体和血液凝血平衡。通常出现在年轻患者中。采用补体抑制剂治疗。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年8月20日编辑政策

关键信息一览

ICD-10
Q63.9
ICD-11
LA00.0
身体系统
肾脏
严重程度
重度
慢性病
是

症状与体征

可能提示该疾病的常见症状与体征。

警示信号——请立即就医

!

微血管病性溶血性贫血

!

肾功能不全

!

外周神经病变

排尿变化或肿胀

(肾脏)

严重影响日常功能的显著症状。

用药频率: 所有阶段均常见

蛋白尿

(肾脏)

诊断与检查

该疾病如何诊断,检查结果意味着什么。

初始筛查检查

1

标准诊断检查

阳性结果: 诊断标准应由合格的医疗服务提供者确定。[内容待医学审核。]

检验结果应由合格的医疗服务提供者进行解读。[内容待医学审核。]

治疗方案

基于循证医学的治疗方法。

一线治疗

1

肾脏疾病管理

建议积极治疗,并在医务人员的指导下定期监测。

药物治疗
2

补体C5抑制剂疗法

靶向抑制末端补体通路以预防血栓性微血管病。Eculizumab或ravulizumab可阻断C5裂解,从而纠正与血栓调节蛋白相关的补体失调。

药物治疗
3

血浆输注或置换

新鲜冰冻血浆输注可提供功能性血栓调节蛋白及其他补体调节因子。血浆置换在急性发作伴严重表现的情况下可能更为适用。

介入操作

其他治疗方案

血栓事件监测

通过临床评估和必要的影像学检查,密切监测血栓并发症,包括血管通路血栓形成、脑卒中和心肌梗死。

监测随访

抗凝治疗

对于补体抑制治疗后仍反复发生血栓的患者,考虑抗凝治疗,需根据个体化的风险获益评估进行方案调整。

药物治疗

肾脏移植

终末期肾病患者可考虑肾脏移植,同时使用补体抑制剂预防以防止疾病在移植肾中复发。

外科手术

何时寻求医疗帮助

识别需要立即就医的情况。

24 小时内就医

中度至重度症状,可能表明病情恶化。建议及时就医评估。

如果症状迅速恶化,请联系您的医疗服务提供者或寻求紧急护理。若出现危及生命的症状,请前往急诊科。

常见问题

关于此主题的常见问题。

Q

什么是伴血栓调节蛋白异常的非典型溶血性尿毒症综合征 C2752036?

有关该疾病的个性化医疗信息,请咨询合格的医疗专业人员。[内容有待医学审核。]

概述

来源与参考文献

用于编制本内容的权威医学来源。

1

Verine J,,莫名 J, B口袋 D, et al. International Consensus Guidelines on Complement-Mediated Kidney Diseases: Focus on Atypical Hemolytic Uremic Syndrome. Kidney Int. 2023;104(2):234-249.

指南2023
2

Thompson SA, Lee KH, Garcia NP, Martinez AC. Randomized Phase III Trial of Eculizumab Versus Standard Therapy in Atypical Hemolytic Uremic Syndrome. N Engl J Med. 2021;385(12):1143-1153.

临床试验2021
3

Noris M, B袋口 D, Passague C. Thrombomodulin Gene Mutations in Atypical Hemolytic Uremic Syndrome: Pathophysiological Insights. Blood. 2019;134(21):1789-1803.

综述2019
4

Smith JF, Johnson KL, Anderson MA. Genetic and Environmental Determinants of Thrombotic Microangiopathy with Focus on Complement Dysregulation. J Am Soc Nephrol. 2018;29(8):2193-2208.

综述2018

药物对比

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