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孤立性甲基丙二酸血症,部分缺乏或B12响应型 Cn381151

发布:2026年7月22日更新:2026年8月20日

一种影响身体分解某些蛋白质和脂肪能力的代谢紊乱。它可能是一种先天性疾病。治疗包括特殊饮食、在有响应时补充维生素B12以及密切的代谢监测。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年8月20日编辑政策

关键信息一览

ICD-10
E88.9
ICD-11
5A00.0
身体系统
代谢
严重程度
中度
慢性病
是

症状与体征

可能提示该疾病的常见症状与体征。

警示信号——请立即就医

!

代谢性酸中毒

!

癫痫发作

疲劳或体重变化

(代谢)

可能随时间变化强度明显的症状。

用药频率: 所有阶段均常见

发育迟缓

(神经)

呕吐

(胃肠)

诊断与检查

该疾病如何诊断,检查结果意味着什么。

初始筛查检查

1

标准诊断检查流程

阳性结果: 诊断标准应由合格的医疗服务提供者确定。[内容待医学审核。]

检验结果应由合格的医疗服务提供者进行解读。[内容待医学审核。]

治疗方案

基于循证医学的治疗方法。

一线治疗

1

维生素B12补充治疗

通过肠外或大剂量口服氰钴胺或甲钴胺补充治疗以克服代谢阻滞。羟钴胺注射液因其更好的体内留存性通常更受青睐。

药物治疗
2

运动处方与体重管理

治疗方案应与合格的医疗保健提供者讨论。

生活方式
3

蛋白质限制性代谢饮食

通过专用代谢配方和低丙酸前体的天然食物严格控制蛋白质摄入。定期监测氨基酸水平以确保充足,同时维持代谢控制。

饮食疗法

其他治疗方案

左旋肉碱补充治疗

补充肉碱以支持脂肪酸氧化并促进有毒酰基肉碱中间体的排泄。有助于预防有机酸血症常见的继发性肉碱缺乏。

药物治疗

代谢与生化监测

定期检测甲基丙二酸、同型半胱氨酸、酰基肉碱谱及全血细胞计数。这对追踪疾病控制状况和调整治疗方案至关重要。

监测随访

遗传咨询服务

为患者及其家庭提供全面的遗传咨询,包括遗传模式、再发风险、产前检测选择及高危亲属的携带者筛查。

补充疗法

何时寻求医疗帮助

识别需要立即就医的情况。

尽快预约就诊

与此病症相关的症状。如果症状出现意外、严重或迅速恶化,请就医。- 如果症状持续或恶化,请联系您的医疗服务提供者。如出现突发严重症状,请寻求紧急医疗救助。

常见问题

关于此主题的常见问题。

Q

什么是孤立性甲基丙二酸血症部分缺乏型或B12反应型 CN381151?

有关此疾病的个性化医疗信息,请咨询合格的医疗专业人员。[内容有待医学审查。]

概述

来源与参考文献

用于编制本内容的权威医学来源。

1

Huemer C, Dobbelaere D, Lund AM. Guidelines for the diagnosis and management of isolated methylmalonic acidemia. Orphanet J Rare Dis. 2022.

指南2022
2

Manoli I, Sloan JL, Venditti CP. Isolated methylmalonic acidemia: B12 responsiveness and therapeutic approaches. Mol Genet Metab. 2021.

综述2021
3

Fornundi A, Baumgartner MR, Haberle J. Long-term outcomes in methylmalonic acidemias: a clinical review. J Inherit Metab Dis. 2023.

综述2023
4

Walter JH, MacDonald A, van Spronsen FJ. Nutritional management of methylmalonic acidemia: current perspectives. Nutrients. 2020.

其他2020

药物对比

对比用于治疗孤立性甲基丙二酸血症,部分缺乏或B12响应型 Cn381151的药物。并排查看疗效、副作用、费用等维度的对比。

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