17-羟孕酮 15分钟甲吡酮刺激 血清浓度
17-羟孕酮激发试验是一种用于评估肾上腺功能的血液检查，通过注射促肾上腺皮质激素（ACTH）后15分钟采血测量血清中17-羟孕酮水平。
{该测试主要用于诊断先天性肾上腺增生症（CAH）,可帮助区分肾上腺功能减退的不同原因,测试前需注射ACTH刺激剂，15分钟后采血,结果异常可能提示肾上腺或垂体功能异常,测试前需空腹并告知医生用药情况}
关键信息一览
- LOINC
- 77650-0
- 简码
- 17-OHP-STIM
- 别名
- 17OHP 15M p chal SerPl-sCnc
- 类别
- 生化
- 样本
- serum
- 采血管
- Serum separator tube (SST) or plain red-top tube
- 单位
- N/A
- 参考下限
- 30
- 是否空腹
- 否
- 适用人群
- 成人
- 性别
- all
- 年龄范围
- ≥ 0 岁
- 检测方法
- Chemiluminescence Immunoassay (CLIA) or Liquid Chromatography-Tandem Mass Spectrometry (LC-MS/MS)
- CPT
- 83001
- SNOMED
- 414298004
- 标本量
- 1-2 mL serum minimum
- 标本稳定性
- Room temperature: 24 hours; Refrigerated (2-8°C): 7 days; Frozen (-20°C or below): 30 days. Avoid repeated freeze-thaw cycles.
- 溶血上限
- 50
- 脂血上限
- 100
- 黄疸上限
- 20
- 报告时间
- 24–72 小时
- 医嘱频率
- routine
这是什么测试？
17-羟孕酮（17-OHP）激发试验是一种评估肾上腺功能的特殊检查。测试开始时，医生会为您注射一种叫做促肾上腺皮质激素（ACTH）的药物，这种药物可以刺激肾上腺产生皮质醇。15分钟后，医护人员会从您的静脉抽取血液样本，检测血清中17-羟孕酮的浓度。17-羟孕酮是皮质醇合成过程中的中间产物，其水平变化可以反映肾上腺的合成功能是否正常。
为什么要进行这项测试？
医生可能建议您进行17-羟孕酮激发试验的主要原因包括：疑似先天性肾上腺增生症（CAH）的诊断和分型，这是 一种常见的遗传性疾病，会影响皮质醇的合成；评估肾上腺功能减退的原因，区分原发性肾上腺功能减退和继发性肾上腺功能减退；鉴别诊断库欣综合征和其他肾上腺疾病；以及监测先天性肾上腺增生症患者的治疗效果。
测试前需要做什么准备？
进行17-羟孕酮激发试验前，请注意以下事项：通常需要空腹8-12小时；告知医生您正在使用的所有药物，特别是激素类药物、避孕药和某些抗生素；如果您对ACTH或其他药物有过敏史，请务必告诉医生；女性患者应告知医生是否处于月经期或怀孕状态；测试当天请穿宽松的衣服，方便采血。测试过程大约需要1-2小时，包括注射ACTH、等待15分钟和采血。
测试结果意味着什么？
17-羟孕酮激发试验的结果需要结合您的临床症状和其他检查结果综合分析。正常情况下，注射ACTH后17-羟孕酮水平会有明显升高，但仍在正常范围内。如果17-羟孕酮水平显著升高，提示可能存在先天性肾上腺增生症（21-羟化酶缺乏最常见）；如果17-羟孕酮水平无明显升高，提示可能存在原发性肾上腺功能减退或垂体功能异常；如果结果在正常与异常之间，可能需要结合其他检查进一步评估。
Reference range
Normal response: 17-OHP should rise significantly above baseline. Peak levels typically >30 nmol/L at 15 minutes post-ACTH challenge indicate normal adrenal function. Reference range may vary by laboratory methodology.N/A
Patient should fast overnight (8-12 hours). Morning specimen preferred (typically 8 AM). Inform patient about ACTH stimulation procedure. Baseline sample collected, then synthetic ACTH (cosyntropin) administered intravenously, with second sample collected 15 minutes post-administration. Discontinue corticosteroids, estrogen, or androgen therapy as directed by physician.
Clinical interpretation
How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.
17-羟孕酮激发试验在临床上具有重要意义。首先，它是诊断经典型先天性肾上腺增生症的金标准方法，特别是21-羟化酶缺乏型。非经典型CAH可能需要更复杂的激发试验来确诊。其次，该测试有助于鉴别诊断肾上腺功能减退的病因，原发性肾上腺功能减退（如Addison病）患者在ACTH刺激后17-羟孕酮反应减弱，而继发性肾上腺功能减退（垂体原因）患者的反应可能正常或延迟。此外，该测试还可用于筛查CAH阳性患者的家族成员，以及监测CAH患者接受糖皮质激素治疗的效果。
常见问题
17-羟孕酮激发试验有风险吗？
测试期间可以喝水吗？
儿童可以进行这项测试吗？
测试结果异常是否意味着我患有严重疾病？
参考资料
- 1
- 2
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医学审核:WellAlly 编辑团队 最后审核 2026年8月10日. · 阅读我们的编辑政策