17-羟孕酮 1小时ACTH刺激 血清浓度
这项检查通过测量接受促肾上腺皮质激素刺激后血液中17-羟孕酮的水平，用于评估肾上腺功能及诊断先天性肾上腺增生症。
{17-羟孕酮是肾上腺分泌的一种激素，先天性肾上腺增生症患者该激素水平异常升高,检查需要先注射促肾上腺皮质激素，1小时后再抽血检测,主要用于筛查和诊断先天性肾上腺增生症，以及区分不同类型的肾上腺疾病}
关键信息一览
- LOINC
- 55470-9
- 简码
- 17-OHP ACTH stim
- 别名
- 17OHP 1h p ACTH SerPl-sCnc
- 类别
- 生化
- 样本
- serum
- 采血管
- Serum separator tube (SST) or plain red top tube
- 单位
- N/A
- 参考下限
- 0
- 参考上限
- 6
- 危急值范围
- — – 60 N/A
- 是否空腹
- 否
- 适用人群
- 成人
- 性别
- all
- 年龄范围
- 0–120 岁
- 检测方法
- Chemiluminescence Immunoassay (CLIA) or Liquid Chromatography-Tandem Mass Spectrometry (LC-MS/MS)
- CPT
- 80436 (ACTH Stimulation Panel) or 83001 (17-Hydroxyprogesterone)
- SNOMED
- 73627009 | 17-Hydroxycorticosteroid measurement (procedure) |
- 标本量
- 1.0 mL serum minimum, 2.0 mL preferred
- 标本稳定性
- Room temperature: 24 hours; Refrigerated (2-8°C): 7 days; Frozen (-20°C or below): 30 days. Avoid repeated freeze-thaw cycles.
- 溶血上限
- 50
- 脂血上限
- 300
- 黄疸上限
- 40
- 报告时间
- 24–72 小时
- 医嘱频率
- routine
这是什么测试？
17-羟孕酮（17-OHP）刺激试验是一种评估肾上腺功能的特殊检查。检查时，医护人员会先为您注射一剂促肾上腺皮质激素（ACTH），1小时后再抽取血液样本，检测血清中17-羟孕酮的含量。这项检查可以帮助医生判断您的肾上腺是否存在功能异常。
为什么需要做这项检查？
17-羟孕酮是一种由肾上腺产生的激素。在正常情况下，肾上腺会根据身体需要分泌适量的激素。但如果存在先天性肾上腺增生症（CAH），由于某些酶的缺乏，会导致17-羟孕酮异常积聚。这项检查主要用于：1）筛查和诊断先天性肾上腺增生症；2）区分肾上腺功能减退的原因；3）评估肾上腺肿瘤的性质。
检查前需要注意什么？
检查前一天应避免剧烈运动，保持正常饮食。某些药物（如糖皮质激素、避孕药等）可能会影响检查结果，请务必告知医生您正在服用的所有药物。检查当天需要空腹，通常在上午进行。检查过程包括：先抽血检测基础17-羟孕酮水平，然后注射促肾上腺皮质激素，1小时后再次抽血检测。
检查结果如何解读？
正常情况下，注射促肾上腺皮质激素后，17-羟孕酮会有轻微升高。但如果存在典型的先天性肾上腺增生症，17-羟孕酮会显著升高（通常超过基础值的2-10倍）。结果解读应由专业医生根据您的具体情况进行，单纯数值异常不一定意味着患病，需要结合临床症状和其他检查综合判断。
Reference range
Adults: Males <6.0 nmol/L; Females <4.5 nmol/L at 1 hour post-ACTH. Neonates: <30 nmol/L at 1 hour post-ACTH suggests congenital adrenal hyperplasia. Reference ranges vary by laboratory and methodology.N/A
No fasting required. Patient should avoid glucocorticoids and adrenal steroid medications prior to testing as these may suppress ACTH response. Inform patient that synthetic corticotropin (Cosyntropin) will be administered intravenously and blood samples collected at baseline and 60 minutes post-dose.
Clinical interpretation
How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.
17-羟孕酮刺激试验是诊断先天性肾上腺增生症的金标准。先天性肾上腺增生症是一种常染色体隐性遗传病，由于21-羟化酶或11-β羟化酶缺乏导致。典型表现为17-羟孕酮显著升高。此外，该检查还可用于鉴别诊断肾上腺皮质功能减退的原因，区分原发性与继发性肾上腺功能不全，以及辅助判断肾上腺肿瘤的类型。
常见问题
这项检查有风险吗？
检查结果需要多长时间出？
如果确诊先天性肾上腺增生症怎么办？
儿童可以做这个检查吗？
参考资料
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- 2
- 3
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