17-羟孕酮 基线+250μg ACTH刺激 血清/血浆浓度
17-羟孕酮检测是一种用于筛查和诊断先天性肾上腺增生症的血检，通常在促肾上腺皮质激素刺激试验前后进行。
{17-羟孕酮是用于筛查先天性肾上腺增生症（CAH）的重要指标,此检测通常需要在注射促肾上腺皮质激素前后分别采血,检测结果异常可能提示肾上腺激素合成存在问题,新生儿筛查中常用于早期发现CAH,结果异常时需结合临床表现和其他激素检测综合判断}
关键信息一览
- LOINC
- 47533-5
- 简码
- 17-OHP
- 别名
- 17OHP pre 250 ug ACTH IM SerPl-mCnc
- 类别
- 生化
- 样本
- serum
- 采血管
- Serum separator tube (SST) or plain red top tube
- 单位
- N/A
- 参考下限
- 0
- 参考上限
- 200
- 危急值范围
- — – 1000 N/A
- 是否空腹
- 否
- 适用人群
- 成人
- 性别
- all
- 年龄范围
- ≥ 0 岁
- 检测方法
- Immunoassay (Chemiluminescence or ELISA)
- CPT
- 82533
- SNOMED
- 31308003
- 标本量
- 1-2 mL serum minimum
- 标本稳定性
- Room temperature: 24 hours; Refrigerated (2-8°C): 7 days; Frozen (-20°C or below): 30 days. Avoid repeated freeze-thaw cycles
- 溶血上限
- 50
- 脂血上限
- 60
- 黄疸上限
- 20
- 报告时间
- 24–72 小时
- 医嘱频率
- routine
这是什么测试？
17-羟孕酮（17-OHP）是肾上腺皮质分泌的一种激素，也是合成皮质醇（一种重要的应激激素）过程中的中间产物。本检测用于测量血液中17-羟孕酮的浓度，帮助医生评估肾上腺功能。
为什么要做这个检测？
此检测主要用于：1）新生儿先天性肾上腺增生症（CAH）的筛查；2）诊断疑似CAH患者；3）区分不同类型的肾上腺功能异常；4）监测CAH患者的治疗效果。
检测前需要注意什么？
检测通常在上午进行，因为激素水平存在昼夜节律变化。部分患者可能需要进行促肾上腺皮质激素（ACTH）刺激试验，这意味着需要先采一次血，注射ACTH后间隔一定时间再采血。检测前请告知医生您正在使用的所有药物，包括激素类药物和口服避孕药。
检测如何进行？
医护人员会从您的静脉抽取少量血液样本。采血过程通常只需几分钟，可能会有轻微刺痛感。采血后，样本将被送往实验室进行分析。
结果解读
正常参考范围因年龄、性别和检测方法而异。新生儿和婴儿的正常值通常高于成年人。显著升高通常提示可能存在先天性肾上腺增生症，而轻度升高可能见于非典型CAH或其他肾上腺疾病。最终诊断需要结合患者的临床表现、完整的激素谱及其他检查结果由专业医生做出。
Reference range
Baseline (pre-ACTH stimulation): Adults: <200 ng/dL; Children: Age-dependent reference ranges apply. Post-ACTH stimulation (60 min): Normal response is <1000 ng/dL; Values >1500 ng/dL suggest 21-hydroxylase deficiency (classic CAH)N/A
No specific fasting required but morning collection (8-10 AM) preferred due to diurnal variation. Patient should inform laboratory of current medications including glucocorticoids, mineralocorticoids, and androgenic medications. Baseline sample collected before ACTH administration
Clinical interpretation
How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.
17-羟孕酮检测的主要临床意义在于筛查和诊断先天性肾上腺增生症（CAH）。CAH是一组常染色体隐性遗传疾病，由于肾上腺皮质激素合成过程中某些酶的缺乏导致。经典型CAH可在新生儿筛查中发现，如果不及时治疗可能导致电解质紊乱、生长发育异常和性早熟等问题。非经典型CAH可能在青春期或成年后才表现出症状。此外，此检测也可用于鉴别诊断肾上腺皮质功能减退和库欣综合征等疾病。
常见问题
这个检测有什么风险吗？
检测结果异常一定是生病吗？
如果确诊CAH怎么办？
孩子需要做这个检测吗？
参考资料
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- 2
- 3
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