17-羟孕酮 与17-羟孕酮比值 促肾上腺皮质激素刺激后 血清/血浆
这项血液检查通过测量刺激前后激素水平的变化，评估肾上腺皮质功能，诊断先天性肾上腺增生等疾病。
{通过注射促肾上腺皮质激素(ACTH)前后对比，评估肾上腺激素反应,主要用于诊断先天性肾上腺增生症(CAH),需要采集刺激前和刺激后1小时的血液样本,检查前需空腹8-12小时,结果异常可能提示肾上腺功能异常}
关键信息一览
- LOINC
- 101314-3
- 简码
- 17-OH ACTH STIM
- 别名
- 17OH-Preg + 17OHP p corticotrop pl SerPl
- 类别
- 生化
- 样本
- serum
- 采血管
- Serum separator tube (SST) or EDTA plasma tube
- 单位
- N/A
- 参考下限
- 0
- 参考上限
- 10
- 危急值范围
- 5 N/A – 20 N/A
- 是否空腹
- 否
- 适用人群
- 成人
- 性别
- all
- 年龄范围
- ≥ 0 岁
- 检测方法
- Immunoassay (Chemiluminescence or ELISA)
- CPT
- 82533 (17-Hydroxyprogesterone)
- SNOMED
- 313296005
- 标本量
- 2-3 mL total (approximately 1 mL per draw for baseline and each stimulated sample)
- 标本稳定性
- Room temperature: 24 hours; Refrigerated (2-8°C): 7 days; Frozen (-20°C or below): 30 days. Avoid repeated freeze-thaw cycles.
- 溶血上限
- 50
- 脂血上限
- 100
- 黄疸上限
- 20
- 报告时间
- 24–72 小时
- 医嘱频率
- routine
这是什么测试？
17-羟孕烯醇酮和17-羟孕酮皮质促肾上腺皮质激素刺激试验是一种评估肾上腺功能的特殊血液检查。检查过程中，医生会先给您注射一种叫做促肾上腺皮质激素(ACTH)的药物，然后在注射前后分别采血，测量血液中17-羟孕烯醇酮和17-羟孕酮这两种激素的水平变化。
为什么要做这个检查？
这项检查主要用于：1) 诊断先天性肾上腺增生症(CAH)，这是一种常见的遗传性疾病，会影响肾上腺激素的正常产生；2) 评估肾上腺皮质功能是否正常；3) 鉴别诊断肾上腺功能减退或其他内分泌疾病。
检查前需要做什么准备？
检查前需要空腹8-12小时，可以少量饮水。检查当天应告知医生您正在服用的所有药物，特别是激素类药物，因为某些药物可能会影响检查结果。检查前24小时应避免剧烈运动和压力过大。
检查过程是怎样的？
检查通常在上午进行。首先医护人员会在您手臂上采一管血(刺激前样本)，然后通过静脉注射促肾上腺皮质激素。注射后1小时，会再次采血(刺激后样本)。整个过程大约需要1.5-2小时。注射ACTH可能会引起短暂的面部潮红、心跳加快等不适，这是正常反应。
检查后注意事项
采血后按压针孔5-10分钟止血，当天可以正常活动和饮食。如果出现持续出血、严重头晕或过敏反应，应及时联系医生。
Reference range
17-Hydroxypregnenolone: Baseline <10 ng/mL; Post-ACTH stimulation: <25 ng/mL. 17-Hydroxyprogesterone: Baseline <2 ng/mL; Post-ACTH stimulation: <10 ng/mL. Reference ranges may vary by laboratory methodology.N/A
No fasting required. Baseline blood sample collected, then synthetic ACTH (cosyntropin) administered intramuscularly or intravenously. Post-stimulation samples drawn at 30 and 60 minutes. Inform laboratory of current medications, especially corticosteroids or hormonal treatments.
Clinical interpretation
How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.
17-羟孕烯醇酮和17-羟孕酮是肾上腺皮质激素合成过程中的重要中间产物。正常情况下，注射ACTH后这些激素水平会明显升高。如果刺激后水平升高不明显，提示可能存在肾上腺皮质功能减退。如果基础水平明显升高且刺激后进一步升高，可能提示先天性肾上腺增生症。21-羟化酶缺乏是最常见的CAH类型，会导致17-羟孕酮显著升高。
常见问题
这个检查有风险吗？
检查结果多长时间能出来？
如果结果异常怎么办？
儿童可以做这个检查吗？
参考资料
- 1
- 2
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