17-羟孕酮 比值 促肾上腺皮质激素激发后 血清/血浆
这项血液检测用于评估肾上腺激素产生是否正常,主要用于诊断先天性肾上腺增生症。
{通过测量刺激前后血液中17-羟孕酮水平,帮助诊断先天性肾上腺增生,检查前需在安静状态下采血,注射促肾上腺皮质激素后30-60分钟再次采血,主要帮助医生区分不同类型的肾上腺疾病,可能出现的轻微不适包括采血部位疼痛或轻微淤青}
关键信息一览
- LOINC
- 101313-5
- 简码
- 17OHP-ACTHstim
- 别名
- 17OH-Preg p corticotropin stim pnl SerPl
- 类别
- 生化
- 样本
- serum
- 采血管
- Serum separator tube (SST) or plain red top tube
- 单位
- N/A
- 参考下限
- 30
- 参考上限
- 60
- 危急值范围
- — – 2000 N/A
- 是否空腹
- 否
- 适用人群
- 成人
- 性别
- all
- 年龄范围
- ≥ 18 岁
- 检测方法
- Immunoassay (Chemiluminescence or ELISA) following ACTH stimulation protocol
- CPT
- 82533
- SNOMED
- 414389009
- 标本量
- 2-3 mL serum minimum
- 标本稳定性
- Room temperature: 24 hours; Refrigerated (2-8°C): 7 days; Frozen (-20°C): 30 days
- 溶血上限
- 50
- 脂血上限
- 100
- 黄疸上限
- 20
- 报告时间
- 24–72 小时
- 医嘱频率
- routine
这是什么测试?
促肾上腺皮质激素刺激后的17-羟孕酮检测是一项评估肾上腺功能的激素检测。17-羟孕酮是肾上腺产生的一种激素前体物质。这项检查通常需要两次采血:首先在注射促肾上腺皮质激素前采血作为基线,然后在注射该激素后30-60分钟再次采血,通过比较两次检测结果来判断肾上腺的响应是否正常。
为什么要进行这项检查?
医生可能建议您进行这项检查主要是因为怀疑先天性肾上腺增生症(CAH),这是一种常见的遗传性肾上腺疾病,会影响激素的正常产生。这项检测可以帮助诊断不同类型的CAH,特别是21-羟化酶缺乏症。此外,它还可以帮助区分先天性肾上腺增生与其他肾上腺疾病,如库欣综合征或肾上腺肿瘤。
检查前需要做什么准备?
检查通常在上午进行,因为激素水平在一天中会有所变化。您可能需要在检查前8-12小时禁食,但可以喝水。请告知医生您正在使用的所有药物,包括处方药、非处方药和保健品,因为某些药物可能会影响检测结果。女性患者应告知医生是否处于月经周期,因为激素水平可能受周期影响。
检查过程中会发生什么?
首先,护士会在您的手臂上抽取第一管血液样本作为基线。然后,医生会通过静脉注射促肾上腺皮质激素(ACTH)。在注射后30-60分钟,护士会再次抽取血液样本。两次采血之间的等待期间,您需要保持安静休息。整个检查过程通常需要1-2小时。
检查后需要注意什么?
检查完成后,您可以立即恢复正常活动。如果有轻微出血,可以按压采血部位几分钟。少数人可能会出现轻微淤青,这通常会在几天内自行消退。如果您感到头晕或不适,请告知医护人员。检测结果通常需要几天时间才能出来,届时医生会与您讨论具体结果。
Reference range
Baseline 17-OHP: <200 ng/dL; Post-ACTH stimulation (30-60 min): Normal response <1000 ng/dL; 21-hydroxylase deficiency suspected: >1500 ng/dLN/A
No fasting required. Patient should inform provider of current medications, especially corticosteroids or hormonal contraceptives. Baseline sample drawn, then synthetic ACTH (cosyntropin 250 mcg IV) administered, with repeat sample at 30-60 minutes post-stimulation. Test should be performed in morning due to circadian rhythm effects.
Clinical interpretation
How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.
17-羟孕酮检测在诊断先天性肾上腺增生症中具有重要价值。正常情况下,注射促肾上腺皮质激素后,17-羟孕酮水平会有明显升高。如果基础值和刺激后的值都显著升高,提示可能存在21-羟化酶缺乏导致的经典型先天性肾上腺增生。如果只有轻度升高,可能提示非经典型或迟发型先天性肾上腺增生。这项检测还可以帮助鉴别诊断其他导致激素异常升高的疾病,如肾上腺肿瘤等。
常见问题
这项检查有风险吗?
检查结果多长时间能出来?
如果确诊先天性肾上腺增生症该怎么办?
这项检查可以检测哪些疾病?
参考资料
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- 3
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